一、来访者基本信息

来访者小悠（化名），女，18 岁，高三学生。家庭氛围较为传统，父母对她的学业寄予厚望，从小就对她要求严格，注重成绩排名，期望她能考入重点大学。小悠性格内敛、要强，在学习上一直勤奋刻苦，成绩在班级中处于中上游水平。

二、主诉与症状表现

小悠来到咨询室时，神情疲惫，满脸焦虑。她向心理咨询师夏伟倾诉，进入高三后，学习强度大幅增加，每天从早到晚都被各种试卷、习题包围，几乎没有休息时间。最近一段时间，她只要一看到题目，心里就涌起一股强烈的抵触情绪，甚至感到恶心想吐。这种情况严重影响到了她的学习效率，原本擅长的科目也开始出现成绩下滑。她内心十分焦急，担心这样下去会考不上理想的大学，但又无法控制自己对题目的厌恶感，陷入了深深的自我怀疑和痛苦之中。

三、背景信息与问题根源探寻

（一）长期高压学习环境下的身心疲惫

高三阶段，学校为了提高学生的成绩，安排了高强度的学习任务。大量的作业、频繁的考试以及紧凑的课程安排，让小悠几乎没有喘息的机会。长期处于这种高压状态下，她的身体和精神都极度疲惫，大脑持续处于紧张状态，无法得到充分的休息和放松。这种过度的劳累使得她对学习产生了本能的抗拒，看到题目就容易引发身体的应激反应，出现恶心想吐的症状。

（二）过高的自我期望与现实压力的冲突

小悠性格要强，对自己有着较高的期望，一直渴望在高考中取得优异的成绩，进入理想的大学。然而，高三学习的难度和竞争压力远超她的预期，尽管她付出了很多努力，但成绩的提升并不明显，甚至出现波动。这种理想与现实的差距让她感到挫败和焦虑，进一步加重了她对学习的抵触情绪。她开始怀疑自己的能力，担心自己无法达到父母的期望，这种内心的压力不断累积，最终导致她看到题目就产生强烈的负面反应。

（三）缺乏有效的情绪调节和放松方式

在高三紧张的学习生活中，小悠将全部精力都投入到了学习中，忽略了对自己情绪的关注和调节。她没有找到适合自己的放松方式，当学习压力过大时，只能默默承受，无法及时释放内心的负面情绪。长期积累的情绪压力得不到缓解，逐渐影响到了她的学习状态，使她对学习产生了恐惧和厌恶心理。

四、咨询过程与干预策略

（一）建立信任关系，倾听与理解

初次咨询时，夏伟以温和、耐心的态度迎接小悠，让她感受到被接纳和尊重。小悠在倾诉过程中情绪激动，多次落泪。夏伟认真倾听她的烦恼，不时给予回应和安慰，让她充分表达内心的痛苦和困惑。通过这种方式，小悠逐渐放松下来，对夏伟产生了信任感，为后续的咨询工作奠定了良好的基础。

（二）认知调整，合理看待学习压力

夏伟运用认知行为疗法，帮助小悠识别和调整她对高三学习和高考的不合理认知。他指出，虽然高考很重要，但它并不是人生的唯一出路，一次考试的成绩也不能完全决定一个人的未来。引导小悠客观地看待自己的学习能力和现状，认识到高三的学习压力是普遍存在的，但并不是无法克服的。通过举例说明许多人在面对类似压力时，通过调整心态和方法，最终取得了成功，帮助小悠树立面对压力的信心。

（三）情绪管理，学会释放压力

夏伟教给小悠一些有效的情绪管理技巧。例如，深呼吸放松法，让她在感到焦虑和抵触时，通过缓慢而深沉的呼吸来平静情绪；积极的自我暗示，每天对自己说一些鼓励的话语，如“我可以应对这些题目”“我正在逐步进步”等，增强自信心。此外，还建议她通过写日记的方式，将内心的烦恼和压力倾诉出来，以达到情绪宣泄的目的。

（四）合理安排学习与休息，调整学习节奏

针对小悠高强度学习的情况，夏伟帮助她制定了科学合理的学习计划。建议她合理安排每天的学习时间，避免长时间连续学习，每学习一段时间就进行适当的休息和放松，如散步、听音乐等。同时，强调保证充足的睡眠对于学习效率的重要性，提醒她不要熬夜学习，以免影响第二天的精神状态。通过调整学习节奏，让小悠逐渐恢复体力和精力，以更好的状态投入到学习中。

（五）兴趣培养，丰富课余生活

为了缓解小悠的学习压力，夏伟鼓励她在课余时间培养一些自己的兴趣爱好。比如，如果她喜欢绘画，可以每周安排一定的时间进行绘画创作；如果喜欢阅读，可以读一些与学习无关但能让自己放松的书籍。通过培养兴趣爱好，让小悠在学习之余能够享受到生活的乐趣，转移对学习的过度关注，减轻心理负担。

五、咨询效果与后续建议

（一）咨询效果

经过一段时间的心理咨询，小悠的情况有了明显改善。她不再一看到题目就想吐，对学习的抵触情绪逐渐减轻。学习效率有所提高，成绩也开始稳定回升。她学会了运用情绪管理技巧来应对学习压力，心态变得更加积极乐观。同时，通过合理安排学习和休息时间，她的身体和精神状态都得到了很好的恢复，能够更加从容地面对高三的学习生活。

（二）后续建议

为了巩固咨询效果，夏伟建议小悠继续坚持进行情绪管理和放松训练，将其融入到日常生活中。在学习上，要保持合理的节奏，不要给自己过大压力。遇到困难时，及时与老师、同学或家人沟通交流。此外，鼓励她在高考结束后，也能保持对生活的热爱，继续发展自己的兴趣爱好，实现全面发展。

六、咨询师感悟

在高三这个特殊阶段，学生们面临着巨大的学习压力，容易出现各种心理问题。作为心理咨询师，我们要敏锐地察觉到学生们内心的痛苦和需求，给予他们足够的理解和支持。通过专业的咨询方法，帮助他们调整认知、释放压力、恢复信心，重新找回学习的动力和热情。同时，我们也要意识到，解决高三学生的心理问题不仅仅是心理咨询师的责任，还需要学校、家庭和社会的共同努力。学校应合理安排教学进度，避免过度施压；家庭要给予孩子足够的关爱和理解，营造轻松的家庭氛围。只有多方协作，才能为高三学生创造一个良好的学习和成长环境，让他们在面对高考压力时，能够保持身心健康，顺利度过这个关键时期。