不断反复检查的心理咨询案例 |
| 时间：2025-05-30 18:36:48 来源： 作者： |
小婷是一名大二学生，她神情焦虑地走进咨询室，向咨询师倾诉自己被强迫症困扰多年的痛苦。从高中时期开始，小婷就出现了反复检查的症状。每次写完作业，她都要逐字逐句检查十几遍，即使已经确认无误，心里依然充满不安，担心有遗漏或错误。进入大学后，症状愈发严重，不仅写作业时如此，日常生活中的各种小事也让她陷入强迫行为中。
例如，出门前，小婷会反复检查门窗是否锁好、电器是否关闭，常常在门口花费半小时甚至更久。有一次，她已经走到学校门口，突然想起自己好像没关煤气，内心的焦虑和不安瞬间涌上来，于是又急忙打车回家查看，结果发现煤气是关好的，但这样的行为严重影响了她的学习和生活节奏，导致她经常迟到，甚至错过重要的课程和活动。
在咨询过程中，小婷表示自己知道这些行为很不合理，但就是无法控制，一旦不这样做，就会感到极度焦虑和恐惧，仿佛会有不好的事情发生。咨询师耐心倾听小婷的倾诉，运用共情和理解的方式，让小婷感受到被接纳。随后，咨询师与小婷一起探讨强迫行为背后的心理原因，发现小婷性格内向、追求完美，对自己要求极高，害怕犯错和失败，这种心理导致她通过反复检查来寻求内心的安全感和掌控感。
基于此，咨询师决定采用认知行为疗法帮助小婷改善症状。首先，引导小婷识别自己的强迫思维和行为，记录每次强迫行为发生的时间、情境和感受。接着，帮助小婷挑战和改变不合理的认知，例如让她认识到偶尔的错误是正常的，即使出现小失误也不会造成严重后果，从而降低对完美的过度追求。同时，制定暴露与反应预防计划，逐步减少小婷的强迫行为。从减少检查作业的次数开始，当小婷想要反复检查时，鼓励她进行深呼吸放松训练，延迟检查行为，逐渐延长延迟时间，最终达到减少甚至消除强迫行为的目的。 |
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