案例讨论会(续)(Continuous Case Conference)Schneider, J. 第二学年的案例讨论会将是三个学期的对两到三个案例的讨论,利用这些材料教授分析的第一阶段和中间阶段初期的理论和技术。通常是由一个学生介绍其在第一学期中的案例过程的材料。别的学生将介绍第二和第三学期的案例,每个学生轮流进行。本课程的目的是了解分析过程的进展,因为该过程是由连续的会谈 [session]演化而来。另一目的是认识分析关系和表现为抵抗的防御机制。我们还将努力识别主要的移情和相应的防御移情。我们将使用结构和地形学的概念,并且先要介绍由自我[self] 心理学和技术的客体关系理论简化而来的理论。我们将学着理解内在客体关系及其表现为投射同一性[projective identification]的投射。将强调演化中的“框架”的概念和相关的“holding environment”概念。利用介绍案例的学生的“反移情”(不是以严格的方式)以帮助了解患者的移情对分析家的影响。我们将讨论分析家的干预,以区分解释的传统作用和其它干预的不同,后者包括对情感状态的神入式的认识、现实冲突、外部危机的应付等。在介绍之初,先要讨论患者性格结构的可分析性和动力倾向。我们将有意使大家意识到,与患者讨论并确定具体的收费在临床上的重要性。注意力将放在破坏分析的外部事件上,以及对分析情境之外产生的移情的识别和处理上。
精神分析理论与实践中的客体关系理论(Object Relation Theories in Psychoanalytic Theory and Practice)Summers, F. 这个两学期课程的目的是提供对主要的客体关系理论及其临床应用的理解。采取的立场是:并非只有单一的客体关系理论,而是在“客体关系”名目下有各种理论,分别有各自的临床应用。教学方法是讲座与讨论相结合。每节课由一定的理论原则构成核心,但鼓励在那一理论构架下进行讨论。重点放在考察主要的客体关系理论及其推论。首先从每个理论的理论结构和发展的观点进行讨论,但着重于各理论对临床的影响及其如何联系到各种各样的临床综合症。阅读材料包括一般文本和原始材料。需要被讨论的理论家主要有:Fairbairn、Guntrip、Klein、Winnicott、Kernberg、Kohut。将给一次课讨论克莱因学派的主要理论家,最后的课将集中讨论精神分析的关系理论及其与客体关系理论的异同。
自我心理学(Psychology of the self)Terman, D. 本课程集中于由Heinz Kohut 发展的自我心理学的意义、它在教学和临床上的应用、它的逻辑前提、对它的批评、以及最近的发展与修正。每一课集中于特定的专题,并结合安排用来讨论的阅读材料,包括Kohut的主要著作:《对自我的分析》(The Analysis of the Self)、《自我的恢复》(The Restoration of the Self)、《如何用分析进行治疗》 (How Does Analysis Cure)和《追寻自我》(The Search for the Self)——Paul Ornstein 编辑的Heinz Kohut的四卷本论文集。思考的专题包括:Kohut后期理论的起源和他的早期著作;弗洛伊德的自恋概念;正常和变态的自我发展;夸张的自我 [Grandiose Self]与镜像移情;被理想化的父母意象与将移情理想化;自我对象[self-object]移情,自我对象图式与两极自我;自恋狂;治疗过程;分析终止与自我分析功能;自我心理学、动机心理学与俄底浦斯情结之间的关系;梦与释梦;神入及其发展;自我心理学与主体间性之间的关系;自我心理学与社会建构主义之间的关系;对自我心理学的主要批评;自我心理学与客体关系理论之间的关系;自恋性行为错乱与垂直分裂[vertical split];自我心理学、应用精神分析与人文科学之间的关系。每节课都有阅读的安排,主要是Kohut的著作,也有自我心理学领域内外的评论家和现代思想家的著作。鼓励学生思考、挑战和讨论与自我心理学的有关的材料和临床问题,以及自我心理学的优点与局限。强调课堂讨论与互动。
分析技术中的特殊课题 (Special Topics in Technique)Barry, V. C. 本课程将深化学生对前两年介绍的技术概念的理解和应用。课程围绕学生在他们的案例工作中遇到的临床问题来组织。例如对联想的抵抗、坚持坐着分析的患者、沉默的患者、莽撞的患者等等。要求学生提供临床材料,如果移情和反移情(广义的和狭义的)的特定问题得以区分,将安排阅读来探索可能的干预及其理论基础。
临床案例讨论会(Clinical Case Conference)Gunther, M. 第三学年的临床案例讨论是为了使学生进一步理解分析的早期和中期所涉及到的问题,并提高他们在自己的案例中处理这一段分析时期的能力。问题将包括:促进观察的自我,以此角度来观看患者正在经历的倒退的成分;促进分析家把外在形成的移情构造“带进分析室”的能力;从过去回到此时此地,从影响表达形式(动作、行为、症状)的原初过程回到成熟经历(思想、感觉、词)的语言。另外,学生将探讨:(1)分析对象的适应-防御性解决办法与更基本的缺陷/歪曲/冲突问题的关系。(2)核心病理结构和防御性适应与他们的个性的独特性质的关系。
青少年成长 (Adolescent Development)Jaffe, C. 这个两学期的课程结合讲座和临床介绍来重新审视关于青少年成长的精神分析理论。思考本能理论、自我[ego] 心理学理论、客体关系理论、自我[self] 心理学理论和成长的自我组织理论在青少年成长、病理学、治疗理论中的应用。本课程的目的是使学生理解青春期阶段的问题,它在青少年和成人分析上都有临床意义。
第四年(CCY4)
儿童临床文献(Child Clinical Literature)Barnett, M. 本课程将考察与儿童分析实践关系密切的基础和前沿的课题。起初的阅读将包括历史、儿童和成人分析的异同以及儿童分析的先驱们的贡献。接下来的学期将致力于选择患者、与父母的工作、不同成长阶段的分析、分析技术、移情、分析中止和分析成效等方面的问题。除了安排的书目,还包括在课堂上阅读由学生推荐的文章。
前俄底浦斯错乱(Preoedipal Disorders)Newman, K. 讨论前生殖期组织的课程是为了介绍过去30多年来发展出的并且已经产生影响的主要模型。在课程的前半段,我们考察克莱因、Winnicott、 Mahler及其追随者(或更确切地说,修正者)的理论核心,并描述其主要的可利用的范式。在课程的后半段,我们开始比较它们在联盟 [Alliance]、抵抗、消极治疗反应、移情及其具体细节、反移情等技术问题上的适用性。如果时间允许,某些阅读可以扩展到Bollas以及其他一些当代临床学家的著述中。
变化评估(Assessment of Change)Schiessinger, N.,&Busch, D. 本课程集中研究一个已经终止两到五年的完整的临床分析。正在做治疗的分析家准备一个分析最初的六到八小时的记录,另外,给出一个对该治疗过程的看法的简述。全班同学用临床讨论的方式细致地研究这一材料,并记录下自己的印象、推论和问题。在二月和三月,愿意在开课之前参加这项研究的以前的分析对象,将与 Schlessinger博士会谈六周。这构成了一个小型分析,以揭示后分析阶段的性质、分析努力的成效、已完成和未完成的分析。在每一个讨论组均用以发展程度为尺度的一套准则对材料进行估价,以得出对这个案例的全面观点和测量变化的方法。每个学生都要给出一个评估,评估的差异要拿来讨论并记录下来留在以后的续会重新审视。阅读书目集中于分析过程的性质和精神分析中的随访研究。结合分析过程的临床研究对参考书目进行讨论。应当使学生敏锐地辨别作为一个过程的分析与分析之中及分析之后的变化的性质。研究的方法应与分析材料紧密结合,各种原则都应该以适合学生自己的工作为准。这些目标完成得怎样,要通过学生对讨论的参与和所写的评估来判断。
分析终止研究班(Termination Seminar)Pappadis, T. 在这个三学期的课程中,将从已结束的分析中提供材料,以说明分析终止阶段的开始和完成。目的是界定和认识在分析的“彻底清理”中那些独特的分析因素。在每个案例中将介绍和讨论分析性倒退的证据与可解释的移情神经症的产生和解决。介绍者还给出具体分析用时的特例来说明分析的阶段。另外还包括梦的材料、移情和反移情反应以及内在心理变化的证据。
第五年(CCY5)
理论的综合(Integration of Theory)Fisher, S. 这个三学期的课程是对自我[ego]心理学、客体关系理论、自我[self]心理学和成长-综合模型的比较性反思。作为已经具有相当分析经验的高年纪的学生,大家将有机会再次回顾这些理论和他们的临床含义。