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神经症的心理调整策略

时间:2025-05-30 09:22:40  来源:  作者:

羞怯和个人的缺点不是一回事,它也不能用某一神奇的外科手术把它切除掉。羞怯乃是一种生活观点。有时,羞怯就是我们自己。因为它占据了我们的整个注意范围。现在,我们已经学会了令人难以忍受的自我审视,学会了为别人如何评价自己、如何才能让别人喜欢自己而苦恼等等。一旦认识到这种情绪的存在,你便可以对自己说:"嗯,这真有意思。瞧,羞怯感又来了。现在,我该怎么办?"这样自言自语时,我实际上已把注意力从自身转移到周围环境上,并从中发现自己。继而,我和周围人寒暄数语,从中发现他们的经验及价值观;我不再漫无目的地胡逛,而是去找个好朋友聊聊;我敦促我的患者,让他们把"建构生活"的原理付诸实践;我查看备课笔记,为下一次课作好准备。总之,我在做需要做的事情。如此一来,自我审视带来的烦恼、难堪便自然消失了。
请注意,我这样做,并不是只为摆脱掉这种难堪而把注意力转移到目前的情境上。这根本不是我的目的。我仍然在讲课,因为这堂课需要讲完。我仍然催促我的患者,因为这是我作为导师的责任。此时的客观环境需要我这么做。这种暂时的自我审视干扰了我,使我从现实中脱身出来。可行动又把我拉回现实。作为行动的副产品,此时的羞怯情绪自然就暂时从我的注意中消失了。而排除于注意之外的羞怯,是不构成问题的。
我并不是在唆使你,让你对自己的烦躁加以否认或熟视无睹。我的意思只是,你应当坚持做你所做的事、把注意力拉回到你手头正在干的事情上,或把注意集中于目前环境所需要干的事情上,这样,便会产生令人喜悦的效果:羞怯明显减轻。随着实践机会增强,总有一天,你会面对羞怯情绪而谈笑自如。这时,你便可以顺利地约会、讲课、买东西、提建议、发指示、拒绝别人等,而无论你当时的情绪状态怎样。这便是克服羞怯情绪的秘诀。实际上,这只是克服了羞怯情绪对日常生活的影响。这也就是成熟的本身含义:并非总是信心十足,而是能在任何情绪状态下,都能做当时需要做的事情。随之而来的是,羞怯情绪会烟消云散,而不必你费心劳神去一个劲儿注意它。这样,你便会生活得既忙碌、又充实。
抑郁
本书的作者还有另一个身份。而且,我的另一个身份还有个名字,叫大卫•肯持。我用这个名字,是因为我的全名叫大卫•肯持•雷诺兹,因此,大卫•肯特是我的一部分。几年前,我收到一份来自国立精神卫生研究所的通知,要求我们模拟出一个抑郁症病人,并将这位研究者兼病人送到各个精神科,以便让其实地体验一下抑郁症是怎么回事。大卫•肯特就是我模拟的那个人。医院的工作人员事先已知道有这么一个病人兼研究者要住进病房,但他们并不知道这个人是谁,以及此人什么时候来住院。
于是,我不得不先学着使自己抑郁起来。显然,这绝不是一件轻而易举的事情。而且,研究结束后,你还得把原来的大卫•雷诺兹再找回来。你们或许会感到吃惊;我是怎样掌握这一技巧的? 这一问题下面将讲到。
有趣的是,那位在精神科病房主治大卫•肯持的医师,就在我住院不久前还听过我的课,但她就没发现,大卫•肯特和大卫•雷诺兹竟是同一个人。更为有趣的是,入院后心理学测查也证实,肯特的情绪确实低落,病历上也明白写着肯特患的是抑郁症。当然,那时的肯特,确实也觉得自己心境很糟。总之,所有的征象都表明,肯特正患着真正的抑郁症。
我曾在美国退伍军人管理局及洛杉矾自杀预防中心工作多年,接触了大量的病历资料及病人。但要想胸有成竹地去写抑郁体验的文章,仅有以前作为治疗者、研究者的经验是不够的,还需补充一些既作为研究者,又作为患者的独特体验。
现在,先让我告诉你,怎样才能使自己抑郁起来。那么,我们为什么要知道使自己变得抑郁的过程呢?主要有两方面的原因。其一是,知道这一过程后,当我们知道某些行为容易引致情绪抑郁,而自己又想避开,便能如愿以偿;其二是,我们可以从中体会出,在摆脱掉人为的抑郁过程中,肯特先生是采取何种行动的,这多少可和当初模拟"抑郁症患者"的行动形成对照。
其实,我们只需懒懒地瘫坐在椅子里,垂下脑袋,塌下双肩,就可创造出抑郁症。然后,在脑子里一遍一遍地重复如下的话:"谁也无能为力,没人能帮助我,我没希望了,还是放弃努力吧......"并且,要连连摇头、叹息,伴之以哭泣。一般说来,行为上抑郁了,情绪上的抑郁便随即而至。
情绪继发于行为。这一原则贯穿全书,应加以强调。只要通过有目的的行为,就可影响情绪。因此,引起肯持情绪抑郁的,正是我所做的一切(如特定的坐姿、特定的呼吸、重复一些令人失望的话......)。到后来,只要肯特走进他住的病室,坐上他那把椅子,就会很快唤起抑郁情绪。可见,把自己置于特定的场合,也能激发起抑郁情绪。
那么,研究结束后,我们又如何把肯特重新变成雷诺兹的呢?首先,肯特应在身体方面积极活动起来,即使他并不愿意这样活动。实际上,当时的肯特,只愿躲开人群,蹩进黑暗的一角,静静地体味自己那份悲哀与自怜。你也可以试着那样坐它一天,看看你的情绪(更不必说胃肠道了)会有什么样的变化。要想改变现状,只需起身轻松地走一走,打打球,跳一跳,这些都有一定效果。另外,增加各种各样的刺激也是必要的。听听欢快的音乐,看看明朗的色彩,也会引起一些情绪上的变化。我的许多老朋友,对我知根知底,知道我原本是个又活泼又机敏的人,设法和他们交往,会有益处。甚至,把环境布置得清新明快,把衣着穿得鲜艳一些,都会使情绪为之一振。
是的,大卫•肯特当时并不想做这些事。不过,他在一定程度上也还知道自己有必要这样做。因此,虽然他当时心情很低沉,他还是试着去做这些事。果然,一旦他投身于活动之中,他的情绪便发生了改变。这样一来,他便愿意开始活动并从中获得乐趣,这与我的需要及生活方式的变化相合拍,直到我重新恢复昔日的模样。
我们这样讨论,要点很简单。那就是,当你感到抑郁时,你自然就有一种倾向,通过减少活动以及车轱辘似的丧气话使自己的抑郁加重,形成恶性循环。而洗洗盘子、散散步、打几下乒乓球或几乎所有的活动,都会有助于你改变现状。当然,开始时你可能见不到明显效果。这是因为,行为本身提高了情绪。
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