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边缘型人格障碍伴自伤行为的心理治疗原则 (2)
2007-10-19 10:28:57 作者：华人心理咨询网来源：浏览次数：0 网友评论0条
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的药物滥用等，基本上不影响患者完成治疗性的会晤，可以将其同其他行为一样对待，不必小题大做。一个治疗医师如果无法辨别这两者的区别，对一些无关紧要的行为过分关注并试图完全控制的话，就会影响他为患者提供环境支持的能力。
　　
　　
　　
　　　　小结
　　
　　
　　
　　本文介绍了有关侧重内省的精神动力学治疗边缘型人格障碍伴自伤行为的基本原则，即如何建立和维持一种治疗性联盟的方法。1）将自伤行为作为主要的治疗契约；2）反移情的化解；3）情感的包容；4）对患者愤怒攻击行为的非惩罚性解释；5）将维持治疗的责任交给患者；6）找出来自治疗医师可能导致患者自伤行为发生的伤害；7）提供重归于好或补救的机会。
　　
　　上述原则为自伤行为患者的治疗提供了一个框架，使得心理治疗的解释工作得以顺利进行。治疗的重点在于确立治疗性合作方式，以消除可能会诱发自杀等高危事件的移情和反移情。当然，这些原则并非万能和适用于每个患者。当自伤行为对患者来说比治疗关系更为重要时，治疗仍会失败，治疗关系仍会破裂，即使很好地遵守上述原则也无法防止个别患者自杀。然而，也并非是让所有的心理医师不必对其患者、工作质量及其反移情反应进行仔细的审查。提供这些原则只不过希望临床心理医师可以将临床工作能做得更好。

本文引用地址：http://www.hrxl.cn/rgza/2007/1019/content_1182.htm
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