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童年经历对学校异性交往形成障碍的心理案例
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青春期是人生发展的新阶段，是从不成熟、不能生育的儿童期，转变为成熟并具有生育能力的成年期的过渡时期。这一时期的男女生往往产生不安、紧张等情绪障碍。这些心理障碍若不能得到及时疏导，则容易导致亲子关系欠佳，人际关系不良，学业成绩下降等偏差现象。心理剧是一种可以让来访者练习怎么过人生，但不会因为犯错而被惩罚的方法。这种方法可以让我们体验在某个特定情境中，确实发生了哪些事，而哪些事是没有发生的。以下是运用心理剧帮助来访者走出困境的青春期性心理咨询案例。表述如下：
一、来访者身份
姓名：王×；年龄:17岁；性别:女；身份:某中学学生。
二、个案缘起
该生在学校心理辅导课中学习了有关青春期性心理辅导课程，主动寻求心理咨询师帮助。
三、问题行为
（一）学习注意力难以集中，担心学习成绩下降。
（二）对异性特别敏感，不敢看异性，甚至上课时不敢看男教师。
（三）认为老师和同学都看不起自己，认为自己不被人喜欢，怕老师，平时很少说话，常常一人发呆。
（四）不敢正视别人，目光呆板，面无表情。
四、个案背景资料
（一）家庭状况
父母是普通劳动者，对来访者要求严格，希望学有所成，为家庭争光，对于孩子学习成绩的下滑常表示失望。来访者不想让父母失望，渴望考取大学。
（二）个案生活情形
（1）来访者的早年经历：与来访者深谈后得知，在小学低年级时，邻里一位异性长辈利用各种手段对其实施非礼，来达到他不可告人的目的。并且不让来访者告诉父母及任何其他人。因来访者年幼不懂事，便遵照行事。以后只要家中无人，该异性长辈便来骚扰来访者。此种情况断断续续有两年的时间。
（2）生理心理变化：据来访者叙述：自从被那次过以后，该同学的身心事实上都受到了一定程度的伤害，但她自己并没有意识到。到了十岁左右便产生较强的欲望，希望通过种种方式来满足自身的需求。于是便乘无人之际，用夹大腿的形式来实施**获得满足。至今已有近八年的历史。后来看了生理卫生书，上了心理辅导课以后才慢慢有了紧张感，担心自己幼年时的事情及现在的行为会影响以后的结婚生育能力。一直不敢让任何人知道，有罪恶感和焦虑感。
（三）学校生活情形
来访者叙述：上初中时，暗恋一位男生。起初男生对她很友好，后来当他知道被她暗恋时，便不再理她，她十分自卑。现在班上有一男生长得很像她以前暗恋的男生，她想看又不敢看他，担心别人知道自己的事而焦虑不安。
来访者的老师叙述：来访者学习十分认真，从不浪费时间，比别人刻苦，是严于律己要求上进的好学生，但学习效率不高，成绩不太突出。
（四）社交生活
与同学相处情形：平日低头走路、少言寡语，自认为无法与别人进行深层次的沟通。特别是不能与异性交往，只要有异性在身边，她就感到不自在。而且老想看异性的下身，觉得自己十分可耻。
（五）心理测验：
用SCL—90自评量表测验：总分242分，总均分2.688，63项呈阳性，阳性症状均分3.412。人际关系敏感因子为3.666分，属重度人际关系敏感，同时伴有中度强迫、抑郁和焦虑症状。
五、分析诊断
（一）来访者遭到猥亵时年纪尚小、没有贞操观念，当有了贞操观念后，心理上潜伏着严重的罪恶感、羞耻感和自卑感，自认为是不完美的人，故日后益发焦虑不安情绪。
（二）来访者初中时的暗恋未完成情结困扰着她，这使她人际关系特别敏感，无法安心学习，学习效率不高。
由此可见，来访者所出现的心理问题属于事出有因，在咨询师的咨询与帮助之下，再加上来访者本人的积极配合，应当可以减轻直至痊愈的。
六、咨询策略
（一）运用倾听技术，建立良好的咨询关系
运用来访者中心疗法，充分相信来访者自己认识问题，处理问题的能力，咨询师只是帮助她尽情宣泄，清理头绪，找出问题的症结，寻求解决问题的方案由来访者自己去决策。
（二）运用心理剧方式，通过角色扮演技术，帮助来访者摆脱困扰
采用心理剧的游戏方式，用木偶人扮演各种角色，让来访者从旁观者的角度去观察她早年所发生的事情经过，使她领悟到心理剧游戏中的“孩子”是无故的受害者，值得关心和爱护，值得帮助与同情，应当把欺负孩子的坏人扔掉，于是她狠狠地将那施虐者扔到了垃圾筒里。这时，她有一种如释重负的感觉，心理压力得到了极大的释放。在心理咨询师的引导和帮助下，她把这种认识迁移到自己身上，知道所发生的这一切全不是她的错，她仍然是纯洁可爱的，应该拥有别的孩子所拥有的一切幸福，而不应当受到任何自责与反悔。于是来访者的心灵解放了，成长了。
接着，在来访者无法摆脱暗恋之苦时，继续运用心理剧演艺技术，通过角色扮演，让她说出了憋在心理好久而又难以启齿的话。她说：“我好喜欢你，我想吻你”。当她无法进入男生的角色做出回答时，咨询师帮她扮演了男生的替身回答说：“非常感谢你这么喜欢我。其实，你是很优秀的，我也很喜欢你。不过，我们都处在未成年阶段，经济上还不能自立，作为学生应当树立远大的理想，明确自己的责任，所以目前不适合谈恋爱，我们还是把精力放在学习上，让我们交个朋友相互学习共同努力吧。如果有缘的话，让我们在大学里相见，好吗？”她使劲地点点头说：“好的。”至此，她异常兴奋，沉重的心情一下子轻松了许多，脸上露出了甜美的笑容。
最后，运用心理剧中关于未来情景的想象，进一步用游戏方式让来访者走入十年后的情境，展望未来，充分想象，于是对自己的将来充满了希望和期待，明确自己的命运要靠自己去掌握，并且在心中塑造一个生动有意义的自我形象，下决心朝着这个目标一直努力着。
七、咨询过程
在咨询过程中，咨询师给予来访者充分的尊重和关爱，让她倾诉，与其“共情”。
经过多次的咨询，她慢慢地一层一层地剥离了紧紧束缚其心灵的外衣，渐渐擦拭掉了蒙在其心灵上的厚厚污垢，一个崭新的自我从阴暗中逐渐呈现出来，重现了阳光，她是那么样的纯净，又是那么样的幼小，通过点点滴滴的呵护，滋长出了一个纯正而有朝气的新生命。终于，放松了的心灵沐浴在阳光中，可以自由地展翅飞翔了。
八、咨询效果
咨询师感觉来访者经过咨询后，不仅能重新认识自我，接纳自我，树立了自信，而且能与男生自然交往，学习成绩有了大幅度地提高，心情也开朗了很多，常常面带笑容迎接新的一天，神情充满活力投身于学习。
来访者自己反映挟腿现象也基本消失了，而且通过与老师和咨询师的交谈，认为老师真的很好，比自己想象的要和善得多，并不可怕。
班主任反映她比以前活泼多了，能够经常向老师请教问题，觉得来访者的心理状况的确有了明显改善。
后来，该生如愿以偿地考取了自己一所理想的大学。

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