今天又给外省我过去的病友电话联系了,她最近精神症状有波动,出现幻觉、自言自语、读心症等。不过她还知道症状出现波动,自己给自己加了些抗精神病药,而且还给我打了电话,进行心理咨询。就这样她和我已经联系了16年了。
她说她很想永远消除自己精神症状。我说我作为心理医生当然也这样想,但是精神分裂症的治疗目标必须现实,因为大多数精神分裂症的治疗是困难的,目前她的情况已经不错了。我们目前唯一可以学习的是和精神分裂症的症状学习和平共处。我举例说,现在治疗肿瘤就是人性化的,不求根治,而是和肿瘤和平共处,因为彻底根治肿瘤是个人类理想,但是很不现实,因为如果那样的话,我们人类的代价太大,如手术根治,大剂量的化疗,大多数人不是肿瘤死亡的,而是治疗死的,既然治疗不了,我们只能够在肿瘤不发展的情况下,努力提高自己的生活质量。精神分裂症和恶性肿瘤是目前人类二个最困难的疾病,我们也应该学习恶性肿瘤的治疗哲学,既然不能够全部消除症状,那就在适当控制的情况下,和精神分裂症的症状和平共处,努力提高自己的生活质量。
我和她打了个比喻,就是象城市垃圾一样,我们既然不能够全部消除垃圾,那我们就把它控制在对人类生活影响最小的程度内,建立垃圾场,进行适当填埋等。这样的话,我们大部分的时候是健康的,只是去那里时才感到垃圾的存在,但是它不能够影响我们的整体生活。我过去也和有烦恼的病人说,既然我们不能够消灭烦恼,那我们就学习和烦恼和平共处,这样的烦恼就影响些,因为许多人的烦恼,是因为克服不了烦恼,因为烦恼而烦恼,这样就形成了恶性循环。是的,世界上许多敌人,如果不能够消灭它,最好的办法就是和它和平共处。
她听了我这些话,后来她又想出去找工作,增加些生活内容等。我没有同意她的想法,因为正常的人是在发展中求稳定,她是在稳定中求发展。她能够安然度过这一生,已经非常不错了,如果生活太多的挑战,可能会使疾病严重,那得不偿失。当然这样的挑战是如果超过了她心理的承受的能力,在承受能力范围内的挑战,我还是鼓励的,这不是生活挑战,而是增加和丰富生活的内容。外面的世界虽然很精彩,但是也很复杂,我们追求生活丰富的同时,也在增加生活的风险。如果我们的努力可以,并且准备好了,那是可以尝试挑战。如果没有准备好,并且挑战太强烈,那就代价太大。这样的挑战,包括离开家庭的距离,陌生的程度,恶劣的程度,困难的程度等。当然,我还以鼓励的态度对她,我理解她希望增加生活内容的心理需要,因为她能够稳定工作,稳定收入已经不错了,她没有成为社会的负担,这对社会非常好。但是,增加生活内容的需要,需要正确认识自己的能力,恰如其分才好。因此,我鼓励她在风险可控的情况下,最大程度增加生活的内容,这些都是理性的思考。
因为她有精神分裂症,我们只能够提出合理的目标和要求,这是现实的选择。对其他人也一样,如果自己有缺陷,那生活的目标就应该合理些。
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