请问
强迫症患者自杀的比率是否想对较低呢?

忧郁症患者自杀的比率相对较高，但痛苦指数却是强迫者较高。想了解的是，在如此高的痛苦指数下，较不会驱使强迫症患者走向自杀一途，这是有甚么原因吗?

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以生命.生理.心理.生活.经济.社会等由内而外以五个同心圆区分-1至-5五个等级如上图，再把特定创伤事件或某个「害人精」，定位於心理连带创伤之六个区域中（可重复填入），即可测量出各个创伤事件或人，所造成之心理创伤指数。

强迫症的痛苦指数＝忧郁症痛苦指数吗？
我想这是不划等号的，因为不同的疾病有不同的病徵，在患者痛苦的来源因素也不相同，因此他只能是说相对的有哪些是雷同，但不能说是相同．

既然不相同，在学理上就不能拿来做同等地位的讨论，只可以做相互的评比．另外，在之前的留言我好像是说明了，在台湾有人做忧郁症的痛苦指数研究，但强迫症没有，因此这两者就无法比较了．

如果想了解高痛苦指数下，为何不会驱使强迫症患者走向自杀一途的原因，就必须对强迫症与忧郁症的病徵特性要有所了解．
忧郁症的病徵有一种特点，就是它否定自己也否定了他人，在病患的世界里是完全绝望的，因此以人类的本能来说，在这么绝望底下，自我毁灭的能力就会被增强，如果没有适度的拯救，人死亡的欲望会掩盖所有任何一切求生的欲望．因此，只要是走上了增强自我毁灭之路，就很容易毁灭自己伤害他人．

而强迫症的病徵有一种特点，就是它会极力要保护自己与他人，在病患认知的世界里就是一定要达到尽善尽美境界，但问题就是现实环境真的达不到如此的完美，故病患会永无止尽的对抗与痛苦．只是这种痛苦不是像忧郁症一样，会拥有且增强"自我毁灭的能力"．（强迫症是一种为了是保护与巩固自己与他人的世界的环境能力被增强．）

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用学术的话语来带，以马斯洛(Maslow)需求理论或人格理论：
人的五个需求层次(金字塔型):
1) 生理的需求: 水、食物、温暖和性。
2) 安全的需求: 免於生理上的伤害，免於心理上的恐惧与伤害。
3) 被接纳的需求: 被爱和有归属感，以一个人的本像被接纳，而非所作所为。
4) 自尊的需求: 追求自我的价值感，我是有能力、能胜任工作、和有用的人。
5) 自我实现: 最高的需求层次，指个人有追求成长的需求，将其潜能完全发挥，且人格的各部份协调一致

重度强迫症＝通常不是自杀患者：
病患的生活在第1层已经被满足，但他总怀疑第1层的这些物质生活真的是如此吗？因此，会继续往上走来到第２层，在疑惑中总觉得这好像不是如此但事实却是如此，所以总是很不安的去问身边的人或质疑自己，而病患痛苦的来源．接著就来到了第３层与第４层，病患的认知识界理的事情，希望可以被自己认为重要的人物所接纳，且也希望这些人可以给我们这些病人保留该有的自尊与生活空间，但通常都是很难达成．所以还是继续往第５层走．病患认为自己花了这么多的精力，到底是为了什么呢？其实如果病患闷心自问，其实病患他最根本也是最终目标就是要"自我实现"．为病患他自己所认知的世界努力去维持与保护，如果不如此做的话，就会回到第一层而质疑且到第二层感到焦虑不安．周而复始，在此５层轮回运转．

重度忧郁症＝通是自杀患者：
2～5层直接全部放弃(金字塔图就是在2～5层直接划叉叉)，唯一只依靠在第１层而存活．当自我毁灭意念>求生欲望意念时，就会去执行自杀的行为．



重度的忧郁症如果是直接放弃2～5层而依存在第１层，就不会有周而复始５层轮回运转．所以自己放弃了生存，当然自杀成功的比率就比其他疾病高很多．

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举例好了：
自己认为如果我没想通，去上厕所回来会很痛苦．
可是我快尿出来了，我的强迫正怎么这么严重．

所以目前看的出来，你在第二层总是很不安的去问身边的人或质疑自己，是病患痛苦的来源．
且你自己也很清楚的写了，你已经吃饱了才能有人体排泄的功能出现．只是在处理第一层时，就一直卡在第二层跳不出来，所以就不能继续往下走到第一层．
那要能够顺利往下走到第一层的解决方案，就是要想办法去处理第二层的问题．

如果你变成一个重度忧郁患者呢？我还是写出来让你看一下它的区别．
忧郁症患者如果像你遇到自己处理不了的压力，他是一个非常封闭自我的人，且非常的害怕他人来了解自己的世界．因此，重度忧郁症病患通常是会表现出跟一般人一样，让身边的人很难察觉．或者根本像一个活死人一样．

也就是如此的压抑，因此在自己思想混乱过不去时，觉得反正都救不了了也不会好了，那干吗还活著呢？死了也许会更好，不应该是会更好，那我就乾脆死吧！！这样一切的痛苦都会结束，一切都会解脱的！！恩，那就去死吧，那家人也跟著死吧！！这样才不会留在人世间受苦！！
ＳＯ，这也就是我说的直接放弃2～5层而依存在第１层，，就不会有周而复始５层轮回运转．

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自杀本身还有一种特质就是会有”感染力”，但强迫症比较没有”感染力”．