小明就读高中一年级,自从升上高中之後一直郁郁寡欢。小明在国中时期成绩表现优异,升上高中後成绩却一直往下掉,也由於不擅长社交,所以学校的社团活动对他更是一种无形的压力。最近经济不景气,小明的妈妈也为了贴补家用开始出去工作,所以小明必须放学後回家照顾国一的弟弟,教弟弟做功课。渐渐地,小明在学校的精神越来越差,班级老师也开始注意到小明的状况…
人际心理治疗是一种短期的心理治疗方法,著重在人际议题的处理,相信藉由处理与忧郁相关的人际问题,和强调目前人际关系中的人际问题本质,将有助於减缓个案的忧郁症状。人际心理治疗的进行可每周一次共十二周,十分适合12~18岁左右的青少年,属於忧郁症轻/中程度,或是其他轻微形式的忧郁个案,例如情感性低落疾患或伴随忧郁情绪的适应障碍。
人际心理治疗将人际议题分为四大类,分别是:因死亡而产生的失落情感;与朋友、师长、父母或手足间的人际冲突、角色转换,以及人际敏感。人际心理治疗相信,辨别个案所遭遇的人际议题,并且加以处理,将会对个案有所帮助。
上述的例子中小明的状况其实在我们周遭常可看到。以人际心理治疗的角度来看,小明因为从国中转换到高中阶段,环境的改变带给他冲击,加上家庭状况的改变,以及自己面对种种状况因应能力不足而产生的压力,导致小明在成绩上或是生理上出现了一些变化。对某些孩子而言,在求学的不同阶段,要去适应生活或学校的改变会有某些困难。也许小明感觉到,升上高中後所要负担的责任变多也变重,也开始要学著自己独立,因而感到担心。同时间面临了家庭状况的改变,高中生活的适应问题,也需要承担额外照顾弟弟的责任等等,这些压力让他一时难以因应。
以人际心理治疗的角度来看小明的状况,他遇到的是人际敏感和角色转换的问题。所谓的人际敏感,指的是对人际关系很敏感,在社交上或是和他人的沟通上容易担心害怕而且没有自信。而在角色转换方面,在小明身上可以看到两个问题,分别是从国中升上高中面对在学业、环境上生活的改变;另外则是在家庭层面上,父母亲工作太过忙碌使得孩子必须要承担很多责任,也会让敏感的孩子因为无法达到自己期待要做到的,而导致情绪上的改变;或者是无法和同侪的表现相当,让自己在情绪上感到不开心。
人际心理治疗的信念是,透过讨论个案在人际议题上所面临的困难,来帮助个案改善其忧郁状况。人际心理治疗在台湾算是很新的心理治疗方法,但在国外已经发展多年,也有丰富的实务验证资料可以证明它的成效,尤其对於关注於人际问题的青少年个案特别有效果,很适合未来多加推广与应用。
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