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  • 很严重的社交恐惧症
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  • 心理患者问:因为社交恐惧症,我现在整天都是在焦虑与忧郁中度过.这个让我失去了太多.今年我就要大专毕业,但想想三年是怎样度过的,都让我心碎.我在学校里一个朋友也没有,从来都是独来独往.我知道这是我自己的缘故.我从来不敢看别人的眼睛,即使我低着头,也会感觉到别人在注视我.最怕一抬头,碰到别人的目光,瞬间我的脸色就会突变,让别人也尴尬的很,我会不知所措,表情极不自然,气氛令人紧张.哎,真是经历了很多这样的场合,所以我总是低着头走路,怕碰到任何认识的人.碰见了,一般情况下我会低头装看不见,看见了又不得不打招呼,但是一打招呼,气氛马上令人感到不一样.我想因为这,好多同学也怕在路上遇见我.三年里,我从不敢上前台说话.有两次不得不去,一次是刚到学校报道,要在前台自我介绍,我知道快轮到我了,头脑里一片空白,心脏砰砰直跳,到了讲台,低着头,一开始就脸红,才说两句话,脸色就变了,表情让所有人都尴尬,我想那时他们都捏了一把汗吧.哎,现在想起来,还浑身不自在.还一次是考试写的论文,要到前面讲解一下,这点老师半个月前就说了,那半个月我是整天紧张,但那天毕竟会到来.虽然我准备的很充分,那天还特意吃了几片安定,起镇静作用,可结果还是让所有人都捏了一把汗.在学校里每次上课我都是低着头,怕见到老师的目光,我是真的怕.有几次老师的目光看到我,我的脸色瞬时大变,老师也尴尬的很,整个课堂的气氛都因为我搞的很紧张,所以老师不会提我任何问题,同学也不敢和我说话,到现在班级里还有几名同学和我三年里一句话也没说过.三年里我几乎不怎么说话,可我是多么想和他们交流啊.我知道这一切都怪我自己.我也更内向,自卑,封闭自己.到现在我真是怕见到任何人的目光了,不论是在食堂,街上,超市,任何地方我都敢到很紧张,现在连理发也要做几天思想准备,理发师一般理理就会望镜子里看一看,正好与我的目光相对,我脸色又是大变.哎..到现在见到农村老人,几岁小孩也有点紧张.让我最心碎的是,我已经影响到家人.一家人围在一起吃饭,我也是低着头,不经意间碰到家人的目光也慌张,想到这,我真是流了很多泪.这几年真对不起他们.人家的小妹都缠着哥哥问这问那,可我妹妹不敢靠进我,我真的不知道怎么会到这种地步,我最亲爱的妹妹啊,哥哥对不起你,哥哥真的很爱你啊.这几年暑假里,我就把自己关在屋子里,哪里也不敢去,有邻居或亲戚来,我就躲起来,妈妈真的很伤心.

    现在.整天活的都很忧郁,惶惶不安,感觉心率也有点不正常,在哪里都感到不自在.马上该毕业了,又得找工作,想到要面试,将来的同事....我连最基本的社交礼仪都做不到...我这种病恐怕别人也很讨厌吧...哎.不敢想了...我真怕自己一辈子都会这样,朋友们,求你们帮帮我吧.

     

    心理医生回答:你好,你的情况我认真的看了.正如你自己所知道的那样,你是典型的社交恐惧症.你的痛苦和无奈我完全可以理解.你也不必为你妹妹和妈妈感到自责,因为你也不想这样,这不是你的错.社交恐惧症是一种心理障碍,因为你有这个心理障碍才会这样的,当然我们每一个人都不愿意得病,同时我们也不应该因为得了病而自责.试想,如果你刚做完阑尾炎手术而躺在床上,你会因为自己此时不能帮家人做家务而自责吗?你现在的情况也是一样.恐惧症的发病因素有很多.
    你现在的认知加工有多偏差,很多是你自己错误的认知.比如,你说在开学自我介绍时,由于你的表现让所有人都感到尴尬,其实这是你自己主观推断的,你不可能使在场的几十个全部都尴尬的,只是你自己觉得所有人都发现了你的表情不自然,完全有可能有几个同学根本没看你也没听你说话,他们在开小差.其他很多情况都是这样的,别人并不一定非常关注你的表情,而是你自己太关注你自己的表情了.
    当然只和你说这些对你的情况帮助也不大.现在你有两种选择,一是自救,二是寻求专业的心理医生帮助.你自己要有信心,社交恐惧症是完全可以治好的.下面介绍两种对恐惧症疗效较好的方法供你参考:
    一、系统脱敏疗法:

       让患者学会通过系统脱敏法进行自我治疗。目的在于消除恐怖刺激物与恐怖反应的条件性联系,并对抗回避反应。系统脱敏可通过默想(想象)脱敏或情境脱敏来实施。默想脱敏是在心里想象引起恐怖的事物或情境,以此代替引起恐怖的实际事物或情境的呈现或展示。其过程为:

    1、将引起恐怖的事物或情境根据其刺激的强烈,即根据它们引起恐怖的严重程度,由低到高逐级分类;

    2、舒适的坐在沙发上或躺在床上,微闭双眼,想象引起较弱恐怖的最弱刺激,同时放松全身肌肉,直到恐怖感接近消失;

    3、由低到高逐级想象引起较强、更恐怖的较严重、更严重刺激,同时配合肌肉放松,以逐渐增强对恐怖刺激的耐受性,直至恐怖反应完全消失为止。

        例如在治疗不洁恐怖症(洁癖)时,可让患者先想象自己在触摸家中容易产生不洁恐怖的器具,例如便器、桌子易积尘处等,在产生恐怖反应时,令自己放松肌肉,并设法引起对这些属于自己的器具的亲切感情;再想象自己在商店里买东西触摸柜台、在乘公交车时触摸扶手的情景,当这些刺激引起恐怖时,即令自己继续放松肌肉,并逐步产生其他人在这种司空见惯的情况下必然会出现的正常的情绪反应;最后想象自己的手和衣服被污物弄脏,并不断地放松全身肌肉,告诫自己不必紧张,没什么大不了的,谁都有可能弄脏手和衣服,至多是洗洗手换换衣服而已。这样循序渐进,不洁恐怖也就能得到控制。情况脱敏是用引起恐怖反应的实际刺激去代替对这些刺激物的想象,也就是实际去接触引起恐怖的事物或情境,同时伴以肌肉放松和愉快情绪反应,以克服恐怖情绪。情境脱敏过程与默想脱敏一样,所不同的只是实际刺激物引起的恐怖更为现实,也更为强烈,因而更难忍受,也更难克服,然而恐怖一旦消除,其疗效也更为理想。


    二、暴露疗法:
      
        又称满灌疗法。它是鼓励求治者直接接触引致恐怖焦虑的情景,坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。著名行为治疗专家马克斯(Marks)在谈到满灌疗法的基本原理时指出:“对患者冲击越突然,时间持续得越长,患者的情绪反应越强烈,这样才能称之为满灌。迅速向患者呈现让他害怕的刺激,并坚持到他对此刺激习以为常为止,是不同形式的满灌技术的共同特征。”运用满灌疗法,治疗一开始时就应让求治者进入最使他恐惧的情境中,一般采用想象的方式,鼓励病人想象最使他恐惧的场面,或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情境中的细节,或者使用录像、幻灯片放映最使求治者恐惧的情景,以加深求治者的焦虑程度,同时不允许求治者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。在反复的恐惧刺激下,即使求治者因焦虑紧张而出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应,但求治者最担心的可怕灾难却并没有发生,这样焦虑反应也就相应地消退了。或者把求治者直接带入他最害怕的情境,经过实际体验,使其觉得也没有导致什么了不起的后果,恐惧症状自然也就慢慢消除了。“习能镇惊”是满灌疗法治疗的要诀。国外报道,即使病程超过20年的恐怖症,经过3-15次满灌治疗,也有希望治愈。


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