《建构生活》-临床心理神经症心理治疗在线

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《建构生活》 (12)
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神奇的礼物。
因此我认为，只有一字一句，把想法变成作品，才使得这作品"非我莫属"。我为写作此书花了大量时间，费了许多功夫，所以，作品的版权、署名权合理合法地属于我。当然，因采用别人的想法，给以适当的感谢是应该的。
基于此，我认为这部小说仍然归属于这位作家。而且，他花在加工这部作品上的时间越多，作品中凝聚他的劳动越多，就越能决定这部作品是非他莫属。不过，应注意的是，书中的想法、观点并非全是他自己的，很可能，它们分别来自周围的人、书本、电影，来自于周围的一切，甚至于来自冥冥之中。
无疑，这位青年作家欠他那位朋友的情，因为他采用了人家的建议。他理应表示这种感激之情。例如，他可邀他这位朋友一同进餐，写封信表示感激，或赠送薄礼。但无论如何，他都应该赶快把这部作品写完。如果他再被这一问题弄得六神无主，那他就会产生更严重的自我谴责。要知道，这部作品是属于他自己的。小说中的想法、构思统统来自于虚无(上帝、命运等)，因此，他决不应迟迟不动笔而让这部作品流产。
时代不同了
弗洛伊德由于成功地治疗了一种称为癔病的神经症，而创立了精神分析理论（这一说法显然太片面。不错，弗氏的精神分析理论开始时是来源于对癔病患者的治疗，但精神分析中的其它内容，则是在对强迫症、恐怖症等问题的研究中逐渐发展完善的。——译者注），所谓癔病，并不是一般人所理解的大叫大嚷失去控制的"歇斯底里"。癔病是一种独持的疾病，它常常影响患者的心理社会功能。许多癔病患者，虽然双眼炯炯有神，并无半点疾病，却可以对许多事视而不见；虽然四肢没受任何损害，他们却会觉得麻痹，或干脆瘫痪。
那么，我们来看看，癔病患者（无论是从前的还是现在的）到底是怎么回事。表面看来，他们似乎有些情绪，记忆太使自己苦恼，使得他们干脆"忘了"，或者采用否认、回避的方法。但是，这些潜藏的想法、情绪，总会找到发泄渠道，破坏一般身体功能。我并不知道，被压抑的愤怒、恐惧何以能使一个人无法举步或把手伸向有危险的地方。而且，谁也弄不清这种状态的神经生理机制。不过，事实终归是事实。而且，弗洛伊德发现，一旦把这些潜藏的思想、情绪重新引入注意范围，让其进入意识领域，通常就会神奇般地使症状消失。
第二次世界大战期间，有些士兵由于过分受到惊吓或遭遇危险，产生各种形式的战场疲劳，他们的脑子一下子就停止对眼前现实的识记，结果，就产生了因病性瘫痪、丧失视力或对上级的命令充耳不闻。精神分析学家利用催眠术、药物以及心理分析技术，把那些潜抑的记忆和情绪重新唤醒，这样，那些士兵就又能自如地指挥自己的身体。此种方法当时确实有效。但是，当弗老先生把心理分析技术用来治疗别的神经症时，就不那么灵验了。弗氏和他的追随者们，曾用此法治疗过恐怖症、强迫症，用来治疗更广义的心身疾患（如失眠、溃疡、神经性疲劳）。精神分析学家还试图用精神分析法去治疗那些和现实脱离联系的罪犯和精神病人，以及那些感到生活没有意思的普通人。有人甚至认为我们的社会本身也有病，也需要进行精神分析。
其实，这样过于吹棒精神分析方法的能力，是不对的。不错，在治疗癔病方面，精神分析方法中的领悟、回忆及认识等方法的确收到了立竿见影的效果；可是，用同样的方法去治疗那些强迫反复洗手者、羞怯的成年人，治疗长期难以摆脱恶习的"瘾君子"，却常常并无显效。确实，有许多人越来越多地了解到自己情绪焦虑的可能原因，他们对弗氏理论也了解得越来越多，可是，自己的症状并无明显减轻，对自己的生活不能自控。他们也有领梧，有自知之明，可是，他们的情绪依旧，行动上也无积极进取的成分。
既然如此，我们为什么还要滥用精神分析方法呢？我们仅用几块夹板去治疗肺炎，肯定不会有效；那么，我们又为什么偏要用只对癔病有效的方法去治疗其它所有的心理问题呢？实际上，其它心理问题并不需要精神分析，而且，即便用了也没什么效果。
在弗洛伊德时代，癔病患者很多；而现在，癔病却明显减少了。造成这种差别的原因之一，是我们现代人更多地了解了自己，有更多的自知之明。比如说，某一晚上，我们随手打开电视，看一阵，说不定就会见到精神分析学家或者家庭咨询医师接受采访的场面，或者看到用小喜剧、电视小品的方法去讲述大众心理学知识；即便是那些吟唱抒情诗的歌手，也教会人们要协调身心。也就是说，我们对许多问题已有了浅显的认识。比如，我们都知道对待情绪应该疏导，不应该压抑。也就是说．有什么情绪应该表达出来。因此，自弗洛伊德以后，时代己发生了改变。旧时的癔病、现在已过时了。
我们已经知道，封闭、压抑、忽视自己的情绪，是很危险的。但这只是问题的一个方面。从另一面看，过分放纵自己的情绪，跟着情绪走，任其渲泄，也并无好处。而且，过分表达情绪，还会带来种种麻烦。让我们来看个例子。有个咨询者，他喜欢睡懒觉，但每天早晨，妻子在厨房里弄出的各种声音又常使他感到恼火。于是，他便向妻子发火，觉得这样做理所应当；因为，他知道不应该把情绪憋在心理。可他没想到，自己的妻子也感到愤愤不平。她在想：我这毕竟是在为他做饭呀！因此，她不甘示弱，与丈夫大吵起来。结果是，他只好穿衣起床，几乎整个早上，都在和妻子吵来吵去。这样一来，他们是连着几天都不得安生。不错，他们倒真是把压抑的情绪给表达出来了。但是，这样做合适吗？为什么吵后不但不解决问题，反而使双方长时间觉得很窝火呢？
其实要我说，做丈夫的，要想把自己的不满情绪表达出来，完全可以采取更为和缓的方式。例如，他可以心平气和地与妻子讨论一下，晓之以理，让她在厨房里别再弄出那么大的噪音。您也许会问，这样做能解决他每天早上的不满情绪吗？我想是可以的。首先，做丈夫的，应将自己的不满情绪作为现实的一部分先接受下来。然后，他必须动动脑筋，想想如何才能减少噪音。不管三七二十一，就对妻子一通乱吼，不仅会让她不服气，还会让她生出一肚子不满。相反，和妻子开诚布公，请求她配合，这样不仅合情合理，而且效果很好。当然，不问青红皂白，就把自己的内心不满向旁观者一个劲儿倾泄，也不利于健康。生气也好，高兴也好，反正我们还得对自己的所作所为负责。
和弗洛伊德不同的是，森田教授所创立的关于神经症的理论，不是关于癔病的，而是关于强迫症的。森田指出，任何一种神经症性问题，都将患者的注意力牢牢抓住。无论患者是惧怕飞行、是害怕患心脏病、是无法学习、是持续疲劳，还是反复检查煤气开关，所有这些，本质上都是对于某一问题的强迫，都是注意力的强烈内化，都是自我中心的体现。
虽然时过70年，但现在神经症患者症状中的强迫性质，仍和森田时期一样，因为强迫性质是所有神经症中必备的因素。因此，弗洛伊德认为，情绪受压抑才产生神经症，看来这一观点只适用一部分人。
正如森田教授指出的那样，自我强迫、痛苦的反面，是将自我向外投射到环境中去，将自我融于积极的行动之中，根据实际情况，采取恰当行为。这在很大程度上只是个注意的界限问题。你大部分时间把注意力放在哪儿？对于涌到眼前的客观现实，你是将注意力引向自身，还是投向外界？
我相信，我们现在已能够做到，用心理治疗的方法促使思考把郁积的情绪表达出来，而又不让患者推脱自己的责任。我们不能让患者采用于事无补的种种方法。心理治疗是和时代相吻合的。只有在富足的情况下，那些收费昂贵，强调情绪表达的疗法才能出现。例如，精神分析治疗收费虽然昂贵，却在许多年内长盛不衰。但是，随着财力渐新衰落，我们又不得不再次面对现实，不能再随心所欲地花钱。况且，由于我们多少年来只关注自身，对外界的一切摸不关心，只强调自我表现，忽视了责任、贡献、耐心等问题，这使得我们的自然资源及环境中的基本生存条件日渐减少。
我想，很少有人希望有某个权威给自己下指令。如果生活在独裁统治之下，或要遵守的清规戒律太多，我想几乎人人都会心情郁闷，但如果我们生活于那种"跟着感觉走"的社会，无任何管束，那也会带来许多麻烦。而"建构生活"法能让每个人对自己的行为负责，因为我们理应对自己的所作所为负责。同时，"建构生活"法还给每个人以一定的自由，我们可以自由地去感觉、认识甚或是珍视各种各样的情绪。不过，这种自由，又要求我们别忘记自己的责任，以便适时采取恰当的行动。当越来越多的人采用此法生活，那么，我们就无需外界某个权威给我们上"紧箍咒"了。此时，我们追求幸福生活的热望就不再满是孩子气，而是被成熟的情感、行为替代了。此时，我们便完成了需要我们去做的一切。
象棋残局和生活
我喜欢下象棋，尤其喜欢琢磨象棋残局、终局等问题。我总在想，象棋大师之所以乐于此道，可能是一种追求真理的欲望在驱使。一般说来，只要一场残局设计很好，那么，基本上只有一种正确走法，即通向真理的路只有一条。这时，无论棋手是男是女；是充满自信还是举棋不定；是充满气愤还是泰然自若；是行家里手还是初通棋道，都没什么两样。也就是说，取胜的方法只有一个，其它方法都没用。
当然，开始走时，可能有多种走法，且表面看来合情合理，切合实际。但是，将死对方的走法只有一种。因此，要想获胜，必须谨慎从事，走对路数。这样。说容易也容易，说难也很难。只有将棋走起来，才能体会到。另外，在下棋时，有许多因素会影响我们集中精力，如我当时的观点，我儿时的记忆，我是否吃了饭，我是否正享受到爱的欢乐等。生活也是这样。虽然，生活的结局并不像象棋残局那样明朗。其实，生活更像一场完整的棋赛，而不大像一盘残局。我们每走一步棋，都受到命运或现实或上帝的驱使。因此，我们必须牢记目标，同时注意观察敏锐，做到见机行事。
行之有效的"再背一里"
在森田疗法训练小组中，我曾经向一些人提出过几条奇怪又不招人喜欢的建议。譬如有个小伙子，抱怨自己的继父对自己过于严厉，且关心太少。我就建议他，每周为继父晒两次靴子。一位中年妇女，几年前曾借给自己的弟弟8000块钱。可现在，弟弟有了钱，又想不起来还，她老为怎样把钱要回来伤脑筋。我建议她，再借给弟弟50块钱，同时，写一封信给他，委婉地要他把借去的钱归还回来。
你说这事有多怪。我的建议几乎无人采纳。不错，我们这个时代主张办事果断，强调个人权利。但是，《新约全书》上所说的"再背一里"的原理，今日读来仍有意义（见《新约全书》中《马太福音》第五章，原文为："只是我告诉你
们，不要和恶人作对，有人打你的右脸，连左脸也转过来由他打；有人想要告你，要你的里衣，连外衣也由他拿去；有人强逼你走一里路，你就同他走二里......"）。在《新约全书》那个时代，那些罗马士兵，有权要求被征服的犹太公民，替军人背行李。每个犹太人按照要求把行李扛一里路。沿着大路向前，结果每走一里路，就又能找到一个犹太人，再接替前一个把行李背下去。这样，接连不断。后来，耶稣就劝告其信徒们，背行李不要只按要求背一里路，而应该自觉自愿地再背一里路。这到底是为什么？
充当奴役，被人征服，这和我给咨询者的建议之间，可谓风马牛不相及。而且，主动为对方做事，自我牺牲和甘愿被奴役之间也相距甚远。不过，如果我们心甘情愿，再把行李背远一里，就很有可能让行李的主人回心转意。而这种结果是我们所期望的。与此同时，我们背行李时也要改变自己的态度，只有自己改变了，才会产生出可靠的结果。只有这样，我们才能自己掌握控制权，才能获得更广泛的自由。
那么，计愿受奴役，以求自由，你能理解吗？有人在倒霉后，仍大量投资，结果大发其财，你知道这是为什么吗？
文化因素
有人认为，森田是日本人，因此，他创建的疗法也只能适用于那些日本人。它对于具有西方文化传统的人来说，不可能有什么效果。我认为，这种观点应予批评，因为它对于森田学说中关于生存的基本观点避开不谈。请问，神经症是什么？治疗又是什么？治疗者和患者共同追求，并能达到的合理目标又是什么？
事实上，尽管存在着文化差异，但有一些本属东方的疗法，已获得西方人的承认。这些东方疗法有瑜砌、禅宗、超觉静坐等。既然它们行

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