第四章  心理健康与心理障碍    ·199·
    幼儿约到三岁的时候，随着言语的发展和经验的增加，一方面大人的言语对儿童行为
的调节作用明显地发展起来。大人可按照自己的意见用言语来强化儿童的行为。这时大人
的榜样作用十分重要，因为这会给儿童最初的行为方式、价值观念及道德品质产生深刻的
影响。另一方面幼儿逐渐萌发想象能力，虽然想象的水平很低，内容也贫乏，却喜欢夸大。
这时大人要特别注意防止某些不恰当的教育方式，有些父母或祖辈在小儿不听话时，常常
爱用恐吓的办法，试图让小儿就范，但小儿却常常在想象中加以夸大，会引起很大的惊恐。
三、童年期的心理卫生
    是指儿童在四五岁到十一二岁这一年龄阶段的心理卫生。对学龄儿童的早期教育与训
练问题受到人们的极大重视，这就是所谓教育的关键年龄或关键期。
    为了促进童年期心理卫生，可以努力做到以下几点。
    1．组织游戏活动：进入儿童期，儿童大脑的内抑制过程已得到了很大的发展，但这时
抑制过程相对来说还是较弱的，兴奋过程仍占优势，所以儿童容易兴奋、激动和喧闹，“好
动”成了这一时期的普遍现象。宜适时组织游戏活动。游戏是儿童尤其是早期儿童的重要
活动形式，也是儿童增长知识，诱发思维和想象力的最好途径。通过游戏可以了解到人与
人、人与物之间的各种关系，并初步受到遵守规则、纪律和道德品质方面的教育。由于儿
童的想象还较肤浅、幼稚，游戏活动需要得到成人指导才能发挥积极作用。组织好儿童游
戏活动，对推动儿童的社会交往，培育心理发展有着极其重要的作用，特别是创造性游戏。
    2．着手早期教育：儿童时期的人格特点还在形成之中，还很不稳定。五岁以前主要是
父母和家庭的影响。从这以后，进入了幼儿园或小学就受同学的集体生活和教师的影响。
这时，父母和老师以及集体能否正确地对儿童进行引导和教育，能否合理地提出要求并给
予良好的影响，对于儿童能否逐渐形成健全的人格是一个非常重要的问题。对儿童进行正
确的引导和教育，创造良好的生活环境，使儿童的人格得到健康的发展，从而避免人格障
碍的发生，这是儿童心理卫生的一个重要方面。
    3．鼓励学习活动：儿童从进入幼儿园和学校，从此便开始以学习为主要的活动，这是
儿童心理发展的转折时期。儿童入学后，首先要培养他们有正确学习动机和态度，并要引
导他们对学习发生兴趣，把学习变为自觉的行动。有些儿童拒绝上学，出现“学校恐怖”。
家长和老师应该弄清原因，采取适当的教育、引导或治疗的方法，鼓励和帮助儿童顺利地
适应新的学习生活。
    4．促进社会化发展：儿童期社会化发展，有两方面的含义：一是由对成人的依存到自
己独立的过程，一是获得处理对人际关系的能力的过程。作为社会集体中的一员，在生活
成长的过程中必定和父母、教师、伺伴接触交往，因此，要适应自己所在的集体，就要有
适应各种人际关系的能力，学会遵守一定的行为准则和独立处理各种问题的能力。
    5．警惕不良心理行为：童年时期，如果教育不当，常容易发生许多不良心理行为。学
前期儿童容易出现咬指甲、遗尿症、拒绝人园，入学后容易出现入学多动症，甚至品行问
题，儿童精神病性障碍。家长和老师务必保持警觉心态，既要敏感地发现儿童的不良心理
行为，同时又要正确分清正常发展与异常表现的严格差别，正确引导，逐步调整。心理卫

·200·    国家职业资格培训教程·心理咨询师
生工作者要做到关注孩子的正常需要，多从家长、老师身上找原因，根据儿童心理学的知
识，作出正确判断，采用正确的措施。
第三单元  青少年心理卫生
    青少年期又叫做青春发育期。是介乎儿童与成人之间，从幼稚变为成熟(生理上、心
理上和道德面貌上的成熟)的一段承前启后的过渡时期。在这个时期里，一方面他们正在
竭力摆脱童年时期的幼稚状态，向成人过渡，要求像大人那样行事；但另一方面他们又还
不成熟，并没有完全具备成年人心理所具有的一切特征和能力。因此，他们的内心生活可
以说是充满着矛盾和冲突，处于一种非常不稳定、不平衡的状态之中。如果没有良好的社
会条件，没有及时正确的引导，就会使他们的情绪生活、行为活动和性格特征发生种种问
题，造成心理上的各种不良反应或不轨行为，也可以成为诱因导致青春期的各种精神障碍。
一、青少年的性心理卫生
    青春期的心理卫生，首先是性问题的心理卫生。这时男孩子开始出现遗精，女孩子开
始月经来潮。随着生理上急剧变化而来的心理上的突出变化是开始出现性欲，以及与此相
联系的一系列复杂的内心情感体验，并产生了追求异性的需要。这时候，在处于青春期的
青少年男女面前，围绕着性的问题就会出现许多他们从来没有接触过的新现象和新问题，
需要他们正确对待和处理。这时，一旦受到社会上的不良影响就会矛盾激化，以致误人歧
途。即使是一般的问题处理不好，也会对自己的心理和身体两方面造成损害。
    因此，对青少年进行正确的性知识和性道德的教育，将会有助于他们正确对待和处理
好可能出现的性方面的种种问题，从而避免由此产生的各种不良影响，这是青春期心理卫
生的一项重要措施。
二、青少年的自我意识
    从心理学的角度来看，由于少年意识到自己已经长大，开始把自己看做是“成年人”，
对自己的要求有了更高的自觉性。渴望与成人一样具有平等的地位和权利，像成人一样完
成各种社会义务，这就是“成人感”。这种“成人感”或是独立性是少年时期的突出特点。
这种愿望提高了他们的责任感，发扬了他们的创造性和主动性。
    因此，家长和教师对他们的评价要做到恰如其分，尊重他们的地位和权利，承认他们
是一个独立的成员，平等相待。遇到矛盾时，要循循善诱地予以解决，关心和帮助他们学
会客观地、全面地看别人和自己，学会辩证地分析问题，逐步引导，不要让他们感觉教师、
家长是把自己的意愿强加给他们。    ·
三、’青少年的情绪心理卫生
青少年正处在精力旺盛，充满活力的时期。他们的情绪活动特点是能够激发很高的热

第四章  心理健康与心理障碍    ·201·
情；情绪变化强烈而带有冲动性，难于保持稳定、深刻和持久；而且不善于用理智来控制
自己的情感和情绪，可以因为一点点称心愉快的事情而得意忘形，也可以因为受了一点委
屈而懊丧不已。他们的情绪生活特别容易受到干扰和破坏。因此，学会有意识地调节和控
制自己的情绪活动，建立正常的积极的情绪生活，就成为青少年心理卫生的一个极其重要
的问题。
    对青少年来说，学会调整和控制自己的情绪活动，建立正常的和健康的情绪生活，确
实是极其重要的。一般来说，最好的途径是引导青少年建立广泛的兴趣，除了正常的学习
和工作以外，开展各种各样的活动，如各种文娱体育活动、科学试验活动、社会公益活动
等等，在活动中使他们的情绪得到适当的疏泄、锻炼，使之更加成熟。
四、青少年的矛盾心理
    首先，青少年存在独立性与依赖性的矛盾。他们急于自主自立摆脱成人的约束，却又
在很多方面不可避免地受到限制；其二青少年面对理想与现实的矛盾。一方面朝气蓬勃、
富于幻想、有远大的理想和信念，另一方面对现实生活中可能遇到的困难常估计不足，所
以在升学、就业、恋爱等问题上遭受挫折，就容易引起激烈的情绪波动，产生沉重的挫折
感；第三，青少年还有坦率与封闭的矛盾。一方面期盼得到人们的理解，与知心的同龄人
愿意敞开心扉，说话热诚坦率，同时青少年开始把注意力集中在自己的内心世界上，越来
越暴露出青年所特有的心理闭锁性，甚至产生固执、多疑与对抗。第四，青少年常有性意
识与性道德的矛盾。生理上已经成熟，性意识已经觉醒，青少年容易出现性欲望和性冲动，
但由于社会舆论和传统道德伦理观念的影响，心理上有时会在性意识和性道德之间发生冲
突和矛盾，并且伴随紧张、忧郁、悔恨和羞愧的心理。第五，青少年常面临情感与理智的
矛盾。青年人情绪活跃富于幻想，喜欢冒险，形成好奇、好动和好争等心理特点，容易与
理智发生冲突。
    面对这些冲突和矛盾，既需要青少年自身心理的保健，也非常需要家庭、学校、社会
多方面的工作。从青少年自身来说，要加强心理卫生知识学习，树立积极的人生态度。培
养面对挫折的适应能力，陶冶自己的情绪和个性，健全自我意识，学会心理调节，把学习、
工作和娱乐结合起来，加强对自己、对社会以及个人与社会关系的认识。
    从家庭、学校、社会来说，应充分尊重、理解、信任、爱护青少年，给他们以发展自
己的自由和条件，多指导少指责，多帮助少干涉，加强青少年的心理卫生教育、性知识教
育和生活指导，建立心理咨询、辅导、治疗的机构，帮助青少年解决心理困惑和实际困难。
第四单元  中老年心理卫生
一、中年时期心理卫生
    中年时期，社会关系错综复杂，在家里，在自己的父母面前，要尽好儿女的责任；在
自己的爱人面前，要做好贤妻良夫的角色；在自己的子女面前，要树立良父好母的形象；

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而在工作与社交场合又有一大串社会关系和社会角色。
    中年时期身负成家与立业、家庭与工作两副重担，社会要求中年人负起种种义务和责
任，要求中年人扮演“强者”、“成功者”的形象。如何成功地担当各种角色，是中年人社
会适应的重要问题。中年，是社会的中坚、家庭的支柱，也是诸多矛盾的集结点。比较起
其他各年龄阶段来，中年期是一个不但需要自己照顾自己，而且要照顾别人的时期，是一
个主要以索取为辅、奉献为主的时期。因此，可以说中年期是一生中身心负荷最为沉重的
时期。
    (一)中年人的社会责任
    中年人在事业上处在“承上启下”的地位，生活上处于“上有老，下有小”的局面。
想取得某些事业的成功是件很艰难的事，而失败却随时等在一个人的身边。固然，事业和
生活的成功给人们带来喜悦，而失败却容易使人们失望和沮丧，这里存在着许多心理卫生
问题。
    中年人需要努力学习，增强社会适应能力。通过学习，掌握一定的技术和技能，并培
养对本职工作的乐趣，增加自身的主动性和独创性，使技术和技能达到熟练和精益求精的
程度，从而能从心理上掌握着自己的脉搏，胜任自己的工作，以适应社会发展和形势的需
要。
    这个阶段，人们可以通过发展智力来弥补体力的不足。中年期间，常会面临工作岗位
与角色的转折，对此作出适应与调节往往比年龄