弗洛依德将抑郁看作是对失落的一种反应。将焦虑看作是对威胁的反应，抑郁是对失落的反应，这个观点是多年来证明有效的一种观点。但是在许多人的病例中，当他们感到抑郁时，他们的生活中并没有发生明显的失落。这种现象使弗洛依德考虑到抑郁症的患者可能是由于遭遇到其它某些并不明显的失落所致。

    这个观点的用处在于它能帮助你考虑在导致和加强你的抑郁症的诸多原因中，哪些失落可能是主要的。这类失落不一定就是丧亲之痛，它们可能是地位的失落，希望的破灭，或自我形象的损伤。

    抑郁是把进攻转向自身

    王五是一位脾气温和的女人，35岁，却经常受着抑郁感的折磨。她讨厌吵架，每当她的丈夫大声呵责孩子们时，她总是一言不发，悄悄地离开房间。她把自己形容成一只蜗牛，退缩在自己的安全壳内。当她发作抑郁症时，总爱说自己是何等无用，何等无价值，而周围的人又是何等了不起。此时她的脑子里充满着自己一钱不值的想法，而周围发生的每一件事情似乎都在证实着她的想法是对的。看来她除了否定自己之外，大概从来没有对任何他人产生过否定的想法。朋友们认为她是一位最厚道、最温柔同时有点逆来顺受的人。有一天她感到比往常更加抑郁，来到了诊疗所。她的丈夫跟朋友们出去喝酒，已经一连三天没有回家了。她的心理治疗医生指出她丈夫的这种作法太过分了。大坝终于溃决，她对丈夫发起了一场猛烈的攻击。她的愤怒不仅使医生大吃一惊，连她本人也意想不到，然而这却标志着她开始了脱离抑郁症的进程。她过去的抑郁实际上是掩盖了她对丈夫的愤怒，将所有的恶劣情绪都集中于自己身上了。

    抑郁是一副黑色的滤光镜

    抑郁就好像透过一层黑色玻璃看一切事物。无论是考虑你自己，还是考虑世界或未来，任何事物看来都处于同样的阴郁而暗淡的光线之下。“没有一件事做对了”；“我彻底完蛋了”；“我无能为力，因此也不值一试”；“朋友们给我来电话仅仅是出于一种责任感”。当你工作中出了一点毛病，或思想开了小差，你就认为“我已经失去了干好工作的能力”，好像你的能力已经一去不回了。回想过去，你的记忆中充满着一连串的失败、痛苦和亏损，而那些你曾经认为是成就或成功的事情，以及你的爱情和友谊，现在看来都一文不值了。你的回忆已经染上了抑郁的色彩。

    一旦戴上这副黑色的滤光镜，你就再也不能在其它的光线下观察任何事物。消极的思想与抑郁相伴：情绪低落导致消极的思想和回忆；反之，消极的思想和回忆又导致情绪低落，如此反复下去，形成一个持久而日益严重的抑郁恶性循环。