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乘机恐惧症
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恐怖的乘飞机体验
    周霖霏是一名非常优秀的职业女性，由于她的出色工作常被委以重任，她经常要陪同老板出差，参加高层会议。老板也会经常委托她出差办一些事情，或把重要的文件送达目的地。
    这使得周霖霏成了名副其实的“空中飞人”，她常在天上飞来飞去，奔波于各个城市，一个星期只有周末才能够落下地来。
    她来到我的诊室，从文件袋里拿出一些报纸，内容包括紧急迫降、航空公司空难的新闻，上面列举的事件涉及的飞机机型有麦道的，有波音的，甚至前苏联造的飞机，都是近两年来的剪报或者网上的资料。
然后，她黯然地说：“尽管据统计说，坐飞机的安全系数是最高的，甚至比走路还要高，但最近这段时间，有这么多的飞机出事故，而且很难有人生还。对于任何人来说，只要碰上一次，那就完了。”
   “是啊。那你是否担心自己乘飞机呢？”我问道。
   其实，她对乘飞机的体验远远超出了担心，甚至已经达到了闻“飞”色变的程度。
   周霖霏告诉我，她曾经有过一次非常恐怖的乘飞机经验：在起飞之后不到十分钟，飞机就出现问题，开始了剧烈晃动，航空小姐要求他们把头埋在双腿之间，紧紧抱住。之后，又要求他们写下遗书。后来，那次飞机尽管安全地降落了，这次经历留给周霖霏的却是永远无法抹去的记忆，那种在几千米的高空上不着天、下不着地的感觉一直伴随着她。
   “我与死神擦肩而过。”她的语气中满含侥幸。
    每次周霖霏想到乘飞机，她就会想起那次写遗书的情景，想起在飞机上颠簸的感觉。在那一时刻，她觉得人是那么的无助，人的生命是如此的脆弱。每每想到这些，她就会表现出心悸、出汗等各种生理症状。她害怕的就是这种感觉，甚至超越于乘飞机本身。
   看着眼前周霖霏痛苦的样子，我明白了她太需要别人来分担她的这段痛苦，她也许已经深埋在心头很久了！
    “你现在是怎么看待乘飞机的呢？”也许，她可以像博格坎普（注：荷兰著名足球运动员，害怕乘飞机）那样拒绝搭乘飞机去参加比赛，那就不至于去面对它；她也可以选择去接受乘飞机的挑战，去战胜它，战胜自己。
   “现在，每次拿到机票以后，我就感觉像在受刑，但我的工作又要求我那么做。我希望自己能够坦然地接受乘飞机，就像最初一样。”很显然，周霖霏选择了后者，
   “其实你真是很勇敢。”我诚心诚意地告诉她，“你现在还一直乘飞机。”
    她继续说：“这是工作，必须如此。而且我常飞的线路还是很安全的。但是我真是怕，昨天几个朋友在一起又说到坐飞机，开始我还在听，还说到什么保险受益人，后来我越来越难受，感到一阵阵胸闷，手心里额头上全是汗，在酒吧里大叫：'别说了！'我觉得自己再也不能忍受。朋友们都诧异地看着我，我好久才镇定下来。我从来没有那样失控过，我觉得自己是有些不对了。”
听完周霖霏的叙述，可以初步判断，她有乘飞机恐怖症。

从恐惧中走出
    在周霖霏决定接受心理治疗后，我们共同讨论了治疗的方案。我们决定采用系统脱敏疗法：制定一系列由低到高的恐惧等级，逐层通过放松来消除恐惧。
    我先向周霖霏介绍紧张和放松相互颉顽的原理，人在焦虑的时候，肌肉是紧张的；如果让肌肉保持放松，就不会感到紧张，在这样的状态下去想象焦虑的情境，从而达到降低焦虑的程度。
    接下来，我要做的就是与她一起讨论恐惧的情境，并把这些情境建立层级。
   “你能具体谈谈你焦虑的情境吗？”我问道。
    “从拿到飞机票那一刻，我就开始担心了。”
    “你担心飞机又会再次遇到问题，是吗？”
    “是的，我无法忘记那次写遗书的情境。一想到那次恐怖的经历，我感觉就要崩溃了。”
    “写遗书那一情境让你最感到恐惧，是吗？”
    “是的。”
    “还有其他让你感到焦虑的具体情境吗？”
     之后我们一起列下了打分为从０到１００的十个与焦虑层级相应的情境。
    “现在，能不能想象一下与乘飞机无关的，能给你带来轻松愉快的事情？”我首先要确定她在什么样的情境下最能够放松。
     她想了想，说：“躺在沙滩上，吹吹海风，听听海浪的声音，看看天上的蓝天白云，我觉得那是我最放松的时刻了。”
    “如果说你在海边最放松，焦虑的等级为０，让你感到最焦虑的情境等级为１００。请你把以上焦虑的情境列出一个等级。”
    “好的。在０上面一个等级是使我有点焦虑的情境，是吗？那应该是拿到飞机票的时候，它的等级为１０。”周霖霏的理解能力很强。
     除了建立恐惧层级，要进行系统脱敏，周霖霏还必须掌握放松技术，以放松来替代各个层级的紧张。我所采用的是全身１７组肌肉群放松程式：在安静的环境中，让她坐在沙发椅上，手臂放在扶手上，掌心向下，闭上眼睛，进行肌肉放松训练。

    １７组肌肉群放松程式：
    １．利势手。“现在把注意力集中在你的右手。握起拳头，攥得紧一些。感觉右手和右前臂紧张，仔细感受这种紧张。（暂停）现在松开拳头，放松右手并将它放在扶手上。（暂停）注意紧张和放松这两者之间的差异。”（暂停１０秒）
    2．非利势手。“现在左手做同样的动作。握紧左拳，注意到紧张。（暂停）接着放松，感受紧张和放松之间的差异。”（暂停１０秒）
３．两只手腕。“现在，两只手的手腕向上弯曲，你的手背和前臂的肌肉紧张起来。胳膊不动，让手指指向天花板。感受手腕的紧张。（暂停）现在放松，感觉紧张和放松之间的差异。”（暂停１０秒）
４．二头肌。“现在双手握拳，前臂向肩部弯曲，这时你的二头肌变紧张。感觉这些肌肉的紧张。（暂停）现在放松，让你的手臂落下。注意紧张和放松二者之间的差异。（暂停1０秒）
５．肩部。“现在我们向上移动到肩部。耸起你的双肩，向耳部靠拢。感觉和保持肩部的紧张。（暂停）现在让肩部放松，注意比较紧张和放松二者之间的差异。”（暂停１０秒）
６．前额。“现在我们来练习如何放松面部肌肉。首先，皱起你的前额和眉头，感觉到眉头上有了皱纹。（暂停）现在放松，前额皱纹松弛下来。”（暂停１０秒）
７．眼睛。“现在紧闭双眼，你能感觉到眼睛周围的紧张。（暂停）现在放松那些肌肉，注意紧张和放松二者之间的差异。”（暂停１０秒）
８．舌头。“现在用你的舌头紧紧顶住口腔的上颚，注意你口腔内部的紧张，（暂停）现在放松口腔和舌头，感受紧张和放松二者之间的差异。”（暂停１０秒）
９．嘴唇。“现在，紧闭双唇，感觉嘴部周围的紧张，（暂停）现在放松这些肌肉，感受嘴和整个脸部肌肉的放松。（暂停）你的脸部像你的二头肌一样放松吗？（肌肉群之间的比较）”（暂停１０秒）
１０．头。“现在我们移向颈部肌肉。将头紧靠在椅背上。你能感觉到颈部和后背的紧张吗？（暂停）现在让头部休息，注意二者的差异，保持放松。”（暂停１０秒）
１１．下颌向胸靠。“现在继续注意颈部。头向前伸，看看能否将下巴接触到前胸。感觉颈前部肌肉的紧张。（暂停）现在放松。”（暂停１０秒）
１２．背部。“现在注意你的后背。将背向后弯曲，挺出胸和腹部。你能感觉到背部的紧张吗？感觉这种紧张。（暂停）现在放松，注意紧张和放松之间的差异。”（暂停１０秒）
１３．胸部肌肉。“现在深呼吸，充满你的胸腔，憋一会儿。感觉胸部和腹部的紧张。（暂停）现在放松，自然地呼出气体，感受放松的感觉。”（暂停1０秒）
１４．腹部肌肉。“现在将注意力集中到腹部，绷紧腹部肌肉。（暂停）现在放松腹部肌肉。你的腹部是否像后背和胸部一样放松？（肌肉群之间的比较）”（暂停１０秒）
１５．臀部。“现在收紧臀部肌肉，向椅子上压。感觉它的紧张。（暂停）现在放松。”（暂停１０秒）
１６．腿部。“现在把注意力集中到腿部。伸直双腿。感觉大腿的紧张。（暂停）现在放松。感觉大腿的紧张和放松之间的差异。”（暂停１０秒）
１７．脚部。“现在注意小腿和脚。将脚尖尽量向上，使你的小腿肌肉绷紧。你能感觉到这种紧张吗？（暂停）现在放松，让你的脚放松，感觉紧张和放松之间的差异。”（暂停１０秒）

系统脱敏训练
在确定周霖霏掌握了放松技术之后，我们就可以开始做系统脱敏训练。
    “下面我们就要进行系统脱敏过程。我先介绍一下这个过程：你先进行放松，然后我会让你想象你最放松的情境，接下来我会给你描述使你焦虑程度最低的那一项，也就是拿到机票的情境，你对它进行想象。如果这时你感到紧张，就伸出你的食指向我示意，我会让你停止想象，并进行放松；如果你对它不再感到紧张，我们就会进入下一个层级，也就是到了机场的情境。你明白这个过程吗？”我问她。
   “明白。”
   “为了确信你理解这个过程，你能告诉我你要做什么事情吗？”我进一步确认。
   “我要进行放松，想象你描述的场景。如果我感到焦虑，就伸出食指。这时你会让我停止想象，并做放松。”
   “很好，你已经掌握了这个过程，下面我们就要进行第一步。你准备好了吗？”我问道。
   “好了。”周霖霏回答。
   “好，我们首先进行放松，让自己坐得舒服些，闭上眼睛，放松……你的胳膊变得软弱无力……你的脸部肌肉也开始放松……如果你想象自己感到愉快的情境，你会更加放松……想象一下你躺在沙滩上，晒着温暖的阳光，海风轻轻地吹过……现在，请你想象自己在公司里，老板要你出差，你从秘书那里拿到了机票……”过了一会儿，我见她没有什么反应，也许她已经通过了这一关，拿机票这个情境已经不再让她感到焦虑。我的判断是否正确呢？
    我要验证这个想法，便接着指导她：
   “现在请停止想象，并把它从你的头脑中抹去。集中注意力于放松……现在请你再次想象自己从秘书那里拿到机票的情境……”我看她还是没有伸出手指示意，看来她是确实闯过了第一关。
   “好的，现在请停止想象，把这个情境从你的脑子里抹去。让自己放松，让你所有的肌肉都得到放松……现在请你想象自己带着行李来到了飞机场……”我引导她进入下一个情境。
    这一次周霖霏伸出了食指，看来她的想象力也不错，这对系统脱敏的演练非常有帮助。
   “你现在感觉到的焦虑程度是多少？”我问道。
   “大约是１５。”
   “好的，现在你把它从你的头脑中抹去……放松，让自己全身都放松……想象你到了海……现在，请你再次想象自己来到飞机场……”这一次她没有再伸出手指。过了一会儿，我接着进行下一步骤：
   “好的，现在把这个场景从头脑中抹去，让自己放松……现在，再次想象自己来到飞机场的情境……”
    这一次她仍没有反应，看来她已经能够轻松应付这两种情境了，这一次的咨询也快要结束了。
   “现在请停止想象这个情境，让自己保持放松……好，现在请你睁开眼睛。”
   第一阶段的系统脱敏至此就结束了。系统脱敏是个复杂的过程，某个层级焦的降低往往并不是一次放松就能够达到的，可能需要经过多次反复才能实现；焦虑等级越高，这个过程就越长。
   系统脱敏疗法要求来访者能够轻松自如地运用放松和想象，因此家庭作业是很重要的一个环节，要求来访者能够每天进行放松训练，并作好记录。
   第二次，周霖霏告诉我说已经能够比较轻松地运用放松技术，焦虑的情况有所缓解，这给她带来了信心。我们接着进行后面阶段的练习。
   “你害怕的是害怕的感觉。以前出差你乘飞机，甚至在此之前就开始重新体验那次可怕的经历，全部的感受都被唤醒了，大脑并不能分辨真实与想象，所以你的身体也一次次伴随你体验到紧张。”我告诉她。
    一个月后，周霖霏已经能够比较镇定地去拿飞机票，能够比较放松地乘飞机出差。几次出差飞机只有起落时有些颠簸，平安归来给了她良好的感觉和经验的支持。
   “你说得没错，好像记忆是比当时我的感受更可怕，我回忆了当时的情形，我其实还是满镇定的。”

    人害怕的其实是自己记忆中的感觉。正是因为们在面对某种情境、事物时，我们会产生紧张、恐惧、害怕、失望、无助等负面情感，我们就把这种情感与这种情境或事物联系起来，甚至把它泛化到其他情境或事物当中，一看到、想到它们就会产生那种情绪，继而伴随相应的生理反，生理反应又加重了情绪体验。要克服自己的恐惧，就要打破这种联系。如果在全新的感觉中面对它，渐渐地你就会发现，原先自己视为不可逾越的鸿沟，仅仅只是一步之遥，真正不可跨越的是心理的障碍！

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