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森田式心理咨询-处理心理危机的生活智慧 (5)
2008-03-21 09:13:40 转载请注明华人心理咨询网 http://www.hrxl.cn
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能端正"。明白了这句话所要表达的意思后，就会了解要是先整理外表的话，随后，与之相适应的情绪也会产生。
神经质的人想要做某件事情的时候，非常注重情绪。而且，为了协调自己的情绪，往往要做各种各样的准备动作，如洗脸、洗手、削铅笔，整理桌上的东西等。即使反复进行这些动作，想做事的心情还是不会产生。但是，能坐在椅子上打开书本，采取学习姿态，即使最初学不进去，只要稍为忍耐，也会在不知不觉中进入学习状态中。
先从外形着手不把情绪当回事，实际上是与行为疗法有共同之处的。
从情绪本位到事情本位
在这里，可以不叫"事情本位"，而叫"事实本位"或"目的本位"。
如同前面所述的内容一样，不要去注重情绪如何，也不要为情绪好转而行动，而是按照事情本身、依照事实行动。
要是日记中写着"预定下午去买东西，但是由于强烈的不安而作罢了"这样的话，可在上面划上一条线，并注上"不要情绪本位，而采取事情本位吧"去进行指导。
情绪本位的处世态度，与神经质的人全部生活紧密联系在一起，所以即便是跟症状没有关系也行。要是在生活中出现这样行动的话，应该当场给予指出。
"厕所太脏，本来想打扫一下，但是，由于今天情绪不好而作罢了"—"情绪本位"在这里也出现了。
对于难以理解"事情本位"说法的人，也可以对他说成是"目的本位"，也就是按照现在所需要的目的来行动。在很多人面前，要做到不脸红，不是目的；而真正的目的是，让大家容易懂得自己表达的意思。因此，即使脸不怎么红，但是只说了些空洞的话，也不能说已经达到目的了。
事实唯真
这是句非常好的话，是在森田疗法中占有中心位置的思考方式，也可以说涵盖了一切。事实是实实在在的，是当前敌过的事，但在在神经症的世界中却是行不通的。像别人在注视自己、说不定得了癌症、由于不安或许要跌倒等的臆测，均来源于没有正视事实本身。在这种情况下，应该说："正确看待事实是最重要的"。
在日记中，克服了不安的体验或达到觉悟的时候，可以写上这就是事实的意思。在住院患者中，开展手工作业时，要求在木片上雕刻文字，也可以将这些语言雕刻上去。
为了了解事实，有必要仔细观察。有较多想法的神经症的人可用自己双眼看到可靠的事实，由此出现了生活发现会。
君子不器
这是高良武久先生经常使用的语言，就是说君子不是器皿。器皿虽然在某一种情况下有用，但除此之外就没用了。
锅是用来盛食物和煮食物的。虽然也能用它打别人的头，但是不可以用它来刷牙或切黄瓜。
由于思维刻板、不能通融的神经质的人，动辄就会灰飞烟灭某种固定化的器皿，所以应当根据实际情况作出随机应变。相似的语言还有"不即不离"，即"不要太靠近，也不要离得太远"。关于这些将在以后的"逸话"一节中涉及。
生的欲望
这也是说明森田疗法基本思想的用语。要是说到想要活下去这种欲望的话，就会联想到精神分析中提到的力必多（性力），这是连婴儿都有的人的最基本能量。但这不是本能的东西，反而更接近于精审分析中讲到的超自我。也可以说，是在欲求理论中的社会心理欲求。那就是希望自己更完美，希望被别人认可，希望过更充实的生活等欲求。这种欲求，在神经症的人中特别强烈，也由此产出了对人恐惧或焦虑发作。就因为这种欲求太过强烈，才会顾虑到是不是在别人面前有紧张感，能不能给别人更好的印象，有时还拘泥于身体方面的稍微不适。要是"生的欲望"很弱的话，即使事情展不顺利也不会苦恼。像最近趋于增加中的缺乏活力的人一样，不顾别人怎么想，即使事情做得不好，也不会产生自卑感，而只是满足于现状。
可以看到，在烦恼、痛苦的身影之中，存在着"生的欲望"。而且，遵照生的欲望，让其思考，想要让生活更充实、做有意义的事、为别人尽力的话，做些什么为好？这才是森田疗法的思考方式。
三、用逸话来讲述森田疗法
关于在以创始者名字为命名的"森田疗法"中，森田正马在存在是何等的重要，这个已于前述。森田疗法与森田正马的生活方式和生活态度是紧密联系在一起的，从中产生的并基于森田先生自己独特的指导方式，通过言传身教一直传下去。
我在慈惠医科大学上班时，除了高良武久现任教授外，还见过已故的野村章恒教授和竹山恒寿教授等，和直接受过森田正马指导的先生，也在教研室以外接触到像古闲义之教授和铃木知准先生那样曾在森田正马身边工作过的人们。从这些老师那里，听到了每一件关于森田正马的插曲。
这些插曲，有时会帮助我真正体会到森田疗法。给大家讲讲这些插曲，将有助于增进对森田疗法的理解。
因此，我想在此给大家介绍几个这样的小插曲。最早的"买竹子的故事"是高良先生在高良兴生院作为指导时的小插曲，但是，由于它也很好地表达了指导神经症患者的精髓所在，故在此一并介绍。
买竹子的故事
曾经有个由于焦虑发作而不能外出的男患者，接受了住院治疗。当他经过治疗后病情已相当好转时，高良先生命他去买竹子来。虽然他担心焦虑会发作，但考虑到这也是治病的需要，还是去把竹子买了回来。因此，他在当天的日记里写着如下内容："今天，被高良先生叫去买竹子了。虽然担心焦虑会发作，但是，在来回的途中却均未发作。今天竟成功地买回竹了。"
读到这一段日记的高良先生，立即把患者叫过来训斥道："没有焦虑发作，就认为成功，是哪种讲法啊？成功与否，要看买回来的竹子是好是坏。用便宜价、买回质量好的竹子才叫成功。即使没有焦虑发作，但买回的竹子质量差，就是失败。"
这是对于那些常以情绪为中心看待问题的神经症的人，指导他们以事情为中心看待问题时，可以引为例证的。
不即不离
说真的，患者们害怕森田先生的训斥，因此常常敬而远之。没有一个人想凑到先生跟前打听什么。为此，森田先生就说，大家来住院治疗也不容易，应利用这一相聚的机会。要是有什么不懂的地方，请多提问。
于是，患者们就缠住森田先生问这问那，结果是又被训了一顿："这么缠住我真受不了，我不是很容易疲劳了吗？"
面对不知如何是好的患者们，先生就说："经我一说，你们连想都没想就照办了，结果如何？要做到若即若离。比如说带小狗散步，要让小狗一会儿紧跟在旁边，一会儿又离得远远的，但始终保持适当距离而不至于失散。请你们仿效一下那只小狗吧。"
这提醒了不会通融、思维刻板的神经症患者，应该怎样做才行，先要看一下先生的状况再决定。如看到先生悠闲、情绪适意就可以走到他跟前提问；相反，若感觉到先生疲劳的话，最好就离得稍微远一点为妙。而神经症的人只顾自己，不顾周围的情况，由此就会有不恰当的举动。
热海赏梅
森田先生买进热海旅馆，取名为森田旅馆。他时常把患者们带到那里去住宿。那时候，带着患者在热海街头散步是一种快乐。
热海的梅林是有名的。这一故事是发生在梅花初开的2月，森田先生像往常一样带着几个患者走在街上散步，发现了某家一棵好看的梅花树，那是盛开着的美丽的梅花树。开始时因为隔墙观赏，不大能看得清楚，所以他打开栅栏门走到院子当中，在梅花树下痛快地观赏。
充分地赏完梅花后，顺着原路回到等待他的患者们当中，询问他们怎样看待自己的行为。
患者们都十分佩服，说："不愧是森田老师，要是想观赏好看的梅花，不使他人发觉进入到院子里，堂堂正正地赏梅，真是不容易。"
接下来，森田先生问了一起来的场屋女士同样的问题。她回答说："我太难为情了，真难为情。害怕先生因为进入了陌生人家，会遭到人家的叱责......其实有什么好担心的、有什么不好意思的。"
森田先生不以为然地一笑，说道："我也是惭愧得没有办法。感到惭愧的场屋女士的心情是一种坦率的心情。今后，你们只要自己可以做的，就得赞成去做。这就是你们的处世方法。"
拿这个故事来打比方，可以很好地把握住了。由于神经症的患者不顾真实的心理活动，常常会留心周围而产生拘泥的心理状态，由此就可见一斑。
水谷挨骂故事
现在，森田疗法的自助组织生活发现会，提出了把森田疗法的集体学习活动推广到全日本，这是在水谷启二指导的诊所中诞生的。他虽不是医生，但在森田的指导下治愈了他自己的强迫性神经症以后，就成了推广森田疗法的热心人，并且也开了家诊所。
虽然水谷曾为顽固的强迫性神经症而苦恼，但是，由于完全欲倾向很强，连一丁点的事都马虎不得，因此，每当森田的报告之后，就会提出一些使人难以回答的问题。
在某一次报告之后，照例提问题的仍是水谷。由于他怎么也不能理解所讲的内容，所以请求森田先生再一次作些说明。尽管森田举了别的例子作进一步的说明，但是他怎么也不懂，因此还是再提问。当想要再一次提问的时候，森田先生就生气了。说道："这就是你的完全欲。比方说即使还留有什么不懂的地方，我已经竭尽全力地进行了说明，别人也在陪你耐心地听着，而你只考虑你自己。我对你的反复回答，让别人听了，即使开始他不懂，恐怕他也要听懂了。"
这当然不是适用于一切场合的思考方法。也有不少人因不肯说自己不懂，最后反倒吃亏了。在这里不是指说不说，而是要使大家看一下自己的主张。这种思维方式，是属于日本人的，对于欧美人来说是不大能理解的。但是，另一方面，实际上是非常需要的。
病榻上的森田正马
森田先生身体不太好，躺在病榻上的次数也不少。但是，在这种时候，也的的确确地充分发挥了森田先生的生活方式。
发热与读书要是生病的话，就利用这一机会读些书。至于读些什么书，可以依照当时的病情而定。也就是在发热不太历害的时候，读些专业书。中度发热的话，读一些更轻松的书，可以视发热的情况而选择读什么书。
笔者也借鉴森田先生这一经验，不管走到哪里常带着3种书。精力充沛时看专业书，下班回到家疲劳时看些一般书，在地铁等候时看一些费时不长的小册子或杂志。
慰问品要是森田先生生病的话，好些人带着慰问品来探望。由于是去慰问，所以应选择患者喜欢的东西为好。但是，不必要的东西若是很多的话，也是麻烦的事。因此，听说森田先生在家门入口处挂上"喜欢的礼品是某某，讨厌的礼品是某某"等字条。
在《森田正马评传》（野村章恒著白杨社）中，刊载着的照片可以见到礼品布告如下：
（1）不可以的东西是：点心、水果，特别是甜瓜、购物券。
（2）一般性的东西是：蛋、鲣鱼、茶、罐头、钱、苹果。
（3）喜欢的东西是：一朵花、盆景、巧克力（罐装）、三明治、女用绸缎。
那些提着蛋糕业看望的客人，则慌张地把东西拿到护士们那里去。所以当时大家总有点心吃，这是已故的古闲义之教授所讲的故事。
探望客人的位子慰问的人到病榻边探望时，由于所坐的位子，也曾被森田先生训斥过。要是想要坐在枕边的话，由于坐在那里与患者说话时，患者不得不转头，所以反而容易疲劳。只有选择让躺着的患者也能看到的地方，就是在脚边。
这些逸话可以看作是森田先生合理主义的体现，体现了要善于抓住事物的本质，以省略无用功的精神。还有也体现了把生活中的事件，照原样活用而对治疗起作用的心情。
怎样死去呢？
森田先生的临终是在妻子与母亲相继逝去后的昭和13年（1938年）4月12日。他对在病榻前侍他的弟子们说："死是可怕的。所以我在恐惧和痛苦当中死去。不可能做到高僧那样的死。但希望起码能死得自然和轻松些。"
可以认为他一直到死亡之前，还坦率地表达了自己的心情，并如实地告诉了周围人。
有关森田正马的逸话，还很多。说不定还有更有意义的逸话。在这里，仅列举了笔者从前辈那里听到的逸话当中留有印象的逸话。从这些逸话当中，也多少能领会到森田疗法的底蕴和能够抓得住的某些要点。
四、住院治疗的现状
真正的森田疗法，如果没有绝对卧床治疗就不去考虑。因此，也有人主张要是未经过住院治疗，就不称之为森田疗法。
但是，要是只考虑能好转就可以列入的话，则有在门诊作过数次治疗而治愈的患者，也有因经常参加生活发现会的集体活动而克服了问题的人。当然，也

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