60.8   其它人格障碍
（301.8；F60.8）  

    上述类型以外的人格障碍，如依赖型（或孱弱型）人格障碍、被动攻击型人格障碍和自恋型人格障碍等。
 
 
 
 人格障碍诊断有关说明
  

    若先已确诊为人格障碍，后再发生某种与之无关的精神障碍，则两种论断并列；或先已确诊为0～3各类精神障碍在未全愈时，再有人格障碍的表现，则诊断为人格改变。

    若同时符合不止一种类型人格障碍的诊断标准，则以表现最突出的症状，在人格结构中占主导地位的行为所属类型下诊断。

 
 
特异性人格障碍  诊断要点
  

    特异性人格障碍是个体性格学体质与行为倾向上的严重紊乱，通常涉及人格的几个侧面，几乎总是伴有个人与社会间显著的割裂。人格障碍多在儿童后期或青春期出现，持续到成年并渐渐显著。因此，在16岁或17岁前诊断人格障碍就不很合适了。适用于所有人格障碍的一般性诊断要点如下，而在每一亚型中都有补充描述。

    诊断要点；

    不是由广泛性大脑损伤或病变以及其它精神科障碍所直接引起的状况，符合下述标准：

    （a）明显不协调的态度和行为，通常涉及到几方面的功能，如情感，唤起，冲动控制，知觉与思维方式及与他人交往的方式；

  （b）这一异常行为模式是持久的，固定的，并不局限于精神疾患的发作期；

    （c）异常行为模式是泛化的，与个人及社会的多种场合不相适应；

    （d）上述表现均于童年或青春期出现，延续至成年。

    （e）这一障碍会给个人带来相当大的苦恼，但仅在病程后期才明显。

    （f）这一障碍通常会伴有职业及社交的严重问题，但并非绝对如此。

    在不同的文化中，需要建立一套独特的标准以适应其社会常模，规则与义务。对于下列大多数亚型，通常要求存在至少三条临床描述的特点或行为的确切证据，才能诊断。

混合型及其它人格障碍诊断要点
  

这一类别旨在归纳那些症状表现无特异性，无法满足F60中所描述的障碍的各项特征的一类人格障碍及异常，它们常常令人烦恼。结果这类障碍常比 F60．一中的情况更难诊断。有两类在此以四位编码标明，任何其它不同类型应用 F60．8中编码。
 
 (61)习惯与冲动控制障碍
61.1 F63.0 病理性赌博

    病人有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益。

    【诊断标准】

    (1)自己诉说具有难以控制的强烈赌博欲望，虽然努力自控，但不能停止赌博；

    (2)专注于思考或想象赌博行为或有关情境；

    (3)这些赌博发作没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然赌博；

    (4)在1年中，至少有过3次赌博发作。

    【说明】诊断应从严掌握。

 
 
(61)习惯与冲动控制障碍
61.2 F63.1 病理