滟小姐今年26岁，在一家公司做设计工作，第一次会面时（2005年1月24日）看她面容憔悴，着装一般，情绪悲伤。她说：“近半年时间里，不敢与别人眼光对视，或者不敢看别人的胸部，害怕别人认为自己同性恋。并为些痛苦不堪，不知道应该怎么来面对自己的朋友和家人。”
在2004年6月份左右，记得与表姐买衣服，表姐买了一件低胸的连衣裙，让她看怎样，这个时候脑子里出现“我看表姐胸部她会不会认为我是同性恋呀”，然后就不敢看，而且显得非常尴尬，自己也不知道为什么会这样，她与表姐共同生活了八年，她把自己的想法告诉表姐时，表姐非常奇怪，安慰她不要去再意它，可是她觉得别人会认为她是同性恋，自己的眼神总会无意地去看女孩的胸部，担心别人会认为自己是同性恋，就会把眼神移开，觉得很尴尬，不知道应该做些什么。
接下来就害怕与别人对视，害怕别人看出她在想什么，或者认为她是同性恋。特别当别人在她面前在整理自己衣领时，她会非常地难受，好象别人已经知道她在看别人的胸部，故意做那样的动作。可是她心想：他为什么要那样做呀，我又不是同性恋，而且对方长得并不是很好看，而且我也不觉得自己长的差，为什么他们这样对我。
为了不让别人说自己同性恋，她在很短的时间内找了一个男友，在男友陪伴的岁月里她非常快乐，而且在与男友一起的时间，不管在什么场合，或者与别人交流，都不会产生那些想法和恐惧。好象只有这样才能证明她不是同性恋，实际开始从心里的感觉来讲，对现在男友并不感兴趣。
现在已经影响她工作的状态了，不敢与客户会面交谈，害怕他们会认为自己是同性恋，或者做一些行为让自己难受。真想请假不上班了。还这段时间的学习，已经连续两次都成绩不合格，因为这个想法让没有情绪去做其它事情了。
现在变得对什么都不感兴趣了，向男友讲述自己的痛苦之后，男友建议她看心理医生。
实际开始她并不相信心理医生能帮助她，在第一次会面时，只是想试试看。所以对她求治的动机的评估显得很重要，当我解释说：“你过来是想获得帮助，但是你又不知道能否帮到你，在电话里我已经回答你的这种情况可以治疗，在接下来交流中我会一一回答你的困惑，现在可以谈你的近来的感受，好吗？”
接下来她是在一阵阵哭泣中讲述自己的恐惧感受的。她说：“我的心情很烦，经常在喝醉后向他们说我不是同性恋。可他们都不想听，或者认为真得是这样的，越解释好象越不清楚。”
在第二次心理治疗时，她反应非常好，回去之后就正常上班了，与别人交流非常地轻松了，自己也不知道为什么能做到了。虽然见到女性的胸部心里有些慌，但是已经非常轻。觉得很开心，工作也很忙，也没有时间去考试这些想法。
自己有时间还会去想自己为什么会有那样想法，实在是想不出什么原因来。
经过与她深入的交流，这样的一种想法才得以解释。
在去年4月份左右，由于她刚从A城市来B城市，当时的情绪不是很好，环境的改变和差异，当然加上与C城市男友的要面临分手，情绪状态非常差，她记得在与男友关系好的时候，曾经讨论过关于同性恋的话题，男友说：如果受到伤害，有一个你的同性过来帮助你，关心你，安慰你，你会不会爱你的同性？她好象没有回答，就这样过去了。而且就在她刚来深圳，一切都要从新开始时，自己不管是在生活上，感情上，工作上都是未知的，很迷茫，当时照顾她多年的表姐很关心她，安慰她，包括她租的房子表姐也替她支付一半的钱。忽然有一天，与表姐上街买衣服，表姐在试一衣服的时候让她看看怎样，当她看了表姐的胸部一瞬间，脑子里闪现出：表姐会不会认为我是同性恋呢？所以接下来就没有去看，表姐也莫明其妙，不知道这位表妹怎么啦。经常我的解释之后，她突然之间明白了这个想法产生原因，好象终于找到了答案，看上去她很放松。
主要强化了她新的认知的模式，减弱敏感性想法。对焦虑的场景建议可以事先做情景想像练习，会收到很好的效果。
对滟小姐的总共心理治疗了六次，首先对她出现这些想法一种现象解释为正常化，无意识思维表现。并进行心理现象的教育和解释。接着详细解释她现在各种感觉及症状的意义，就是由那些想法所产生病理心理机制及过程。通过对病理心理机制的解释，使她领悟自己应对“想法”的行为的主观性、经验性、无逻辑性，或者是采取了一系列的不恰当的应对策略，并逐渐泛化，影响加深。（这一步的解释非常重要，是让她获得领悟，是治疗成败的关键）

在上述步骤的基础上，进行认知重建和行为脱敏治疗。建立新的认知模式，也就是把以前认为不正常的理解，变为正常化的理解，并相信医生的解释。对那些想法坚持做到“顺其自然”，敏感性关系想象会逐渐减弱。行为脱敏治疗是通过对自己恐惧的场景进行想象练习，在放松状态下进行，在医生暗示语的影响下，重要建立对以前恐惧场景的轻松感觉或者不再受想法影响的状态。
现在她已经能正常而轻松去工作、面对面交流和生活了。她非常感谢心理医生的帮助！