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  • 神经症心理咨询 (16)
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  • 肌肉组群受伤了,否则,渐进式肌肉放松没有禁忌。如果你正在服用镇定剂,你会发现定期进行渐进式肌肉放松可以减少你的服药量。
        进行渐进式肌肉放松练习(或任何形式的深度放松练习)的指导原则
        下面的指导原则将帮助你最大限度地利用渐进式肌肉放松练习。这些原则也适用于你定期进行的其他任何形式深度放松练习,包括自我催眠、有引导的想象和冥想。
        1.每天至少练习20分钟,最好进行两个20分钟时间段的练习。要想获得效果,每天练习一次是必须的。(可能你想要练习30分钟。当你掌握了放松的技术后,你会发现你放松所需要的时间会减少。)
        2.找个安静的、不会被打扰到的地方练习。练习时,尽量避免让电话铃声响。必要的时候可以用风扇或空调遮盖环境中的杂音。
        3.定期做练习。醒来时、休息前或吃饭前通常是最好的练习时间。经常性的放松能够巩固练习的效果。
        4.空腹练习。饭后,食物消化会干扰深度放松练习的进行。
        5.找一个舒服的位置。你的整个身体,包括头部,必须被支撑着。躺在沙发或床上和坐在躺椅上是能够完整地支撑你身体的两种最好方式。(躺下时,你可能会觉得把一个枕头放在膝盖下会使你躺得更稳一些。)如果你感到又累又困,坐起来要比躺下好。这样有利于你真切地体验到完全的放松而不睡着。
        6.尽量不穿任何紧身的衣服,并脱掉鞋子,摘下手表、眼镜、隐形眼镜、珠宝等。
        7.保证不要为任何事担忧。向自己保证把当天的担忧暂时放在一边。要对自己好一点,保持平和的心态比任何事情都重要。(一次成功的放松取决于你在评价所有日程安排的重要性时要优先考虑平和的心态。)

     

     


    ◎整合治疗:最佳的康复途径(19)

        8.采取一种被动的、淡然的态度,这也许是最为重要的因素。你要持有一种“顺其自然”的态度,并且不要担心你在运用技术上的表现怎样。不要试着放松,不要试着控制你的身体,不要评价你的表现。放松的重点是要放得开。
        渐进式肌肉放松技巧
        渐进式肌肉放松是连续使全身16处不同的肌肉组群一紧和一松。方法是用力拉伸每组肌肉(力度不要太大否则会使你过度疲劳),持续大约10秒钟,然后一下放松。在活动下一组肌肉前,给自己15~20秒时间放松,对比紧张时的感觉,注意放松时肌肉组的感觉如何。在每个肌肉组放松的时间里,你可以对自己说,“我在放松”“放开”“让紧张走开吧!”或者其他任何放松性词汇。在运动期间,要始终关注你的肌肉。当你走神时,要尽快把注意力转回到你正在活动着的肌肉组群。下面详细地描述了渐进式肌肉放松的方法:
        ?确定你正在安静且舒服的环境中。遵守先前描述放松练习时的指导原则。
        ?当你拉伸某一肌肉组群时,强度要尽量的大,持续做7~10秒钟,但不要使其过度疲劳。你可以数“1001” “1002”……来计秒数。
        ?关注正在进行的过程。感觉每块肌肉紧张感的形成过程。想象一下某一肌肉组群正处于拉伸状态,这样做通常是有好处的。
        ?你放松肌肉时候一定要突然地松开,享受那种肌肉突然一下变得软绵绵的感觉。在活动下组肌肉前至少要放松15~20秒。
        ?当活动某一肌肉群时,要尽可能让你身体其他所有肌肉都放松。
        ?一次拉伸或放松一组肌肉。但是,如果某个特定位置感到特别的紧张,你可以对其进行拉伸或放松2~3次,每个循环之间停大约20秒。
        如果你处在一个安静的环境中,找一个舒服稳固的地方站好,然后遵守以下详细的指导:
        1.深吸一口气到腹部,然后慢慢地呼出。照这样做3次,你呼气时,要想象你全身的紧张感开始消失。
        2.攥紧拳头,坚持7~10秒,然后放开15~20秒。以同样的时间间隔运动其他所有的肌肉群。
        3.抬起前臂向肩膀处靠近以拉紧肱二头肌,双臂同时用力以显现出肌肉形状。坚持……然后放松。
        4.向外伸直胳膊,转动肘部以拉紧肱三头肌——大臂下侧的肌肉。坚持……然后放松。
        5.尽你所能抬高眉毛以拉紧前额的肌肉。坚持……然后放松。放松时,想象你前额的肌肉变得平滑而柔软。
        6.紧闭双眼以拉紧眼周的肌肉。坚持……然后放松。想象深度放松的感觉,从眼周扩散开去。
        7.张大嘴伸展颚部周围的肌肉以拉紧颚部。坚持……然后放松。嘴唇分开,让颚部松垮下来。
        8.头向后仰以拉紧脖子后面的肌肉,就像你要用头部去触及背部一样(动作要轻,以免受伤)。只集中拉伸你脖子的肌肉。坚持……然后放松。(因为该位置经常处于紧绷状态,所以做两次拉紧—放松的活动是有好处的。)
        9.做几次深呼吸,从而使你的头不再发沉。
        10.抬高肩膀,就像你要用肩膀去触摸耳朵一样,从而拉紧肩部肌肉。坚持……然后放松。
        11.向后拉伸肩胛,就像你要使左右肩胛接触,从而拉紧肩胛周围的肌肉。让你肩胛保持紧张……然后放松。因为该处经常处于紧张状态,你可以重复进行两次拉紧—放松的活动。
        12.深呼吸,从而可以拉紧胸部的肌肉。坚持10秒钟……然后慢慢地呼气。想象在呼气的过程中,胸部所有多余的紧张感都消失了。

     

     


    ◎整合治疗:最佳的康复途径(20)

        13.收腹,从而拉紧你腹部肌肉。坚持……然后放松。想象一股放松感遍及了你的腹部。
        14.弓起背部,从而拉紧你背下面的肌肉。(如果你背下部有伤,你可以不做这项运动。)坚持……然后放松。
        15.把臀部肌肉向中间挤,从而拉紧臀部的肌肉。坚持……然后放松。想象臀部的肌肉变得平滑而柔软。
        16.挤压你大腿上的肌肉一直往下到膝盖。可能随着挤压大腿会拉紧臀部的肌肉,因为大腿上的肌肉与骨盆相连。坚持……然后放松。感觉你的肌肉变得平滑,并且得到了彻底的放松。
        17.把脚趾向上翘,并向内拉伸,从而拉紧小腿的肌肉(小心地弯曲,以免抽筋)。坚持……然后放松。
        18.向下弯曲脚趾,从而拉紧脚上的肌肉。坚持……然后放松。
        19.感觉下自己的身体有没有任何残留的紧张感。如果在某些的地方还有紧张感,对那组肌肉重复一或两次拉伸——放松活动。
        20.现在,想象一股放松感慢慢遍及你的全身,从头部开始向下直到你的脚趾,逐渐渗透到每块肌肉。
        第一次,整个渐进式肌肉放松活动应该会占用你20~30分钟时间。随着练习的深入,你需要的时间会减少到15~20分钟。你可以把上面的运动过程用磁带录下来,在你最初的那几次练习里提醒你下一步该做什么了。或者,你购买一种专门制作的渐进式肌肉放松运动磁带。(参见附录3。)通常情况下,一些人更愿意用磁带,而另一些人则是很用心地去记,去学每一个步骤,几周之后,完全可以凭记忆流畅地做完运动。
        记住,定期做渐进式肌肉放松运动能够在整体水平上有效缓解你的焦虑,并且它还能降低惊恐发作的频率和强度。最后,定期的练习能减少预期性焦虑。这种预期性焦虑一般出现在有计划地把自己置身于恐惧情境的过程中。
        想象安静的场景
        完成渐进式肌肉放松后,想象自己正置身一个安静的场景中,这样做对你是很有帮助的。渐进式肌肉放松只作用于某一些特定的肌肉组群,而当你想象自己处于一种非常安静的场景时,你会感觉全身心的放松,从而有助于你从焦虑的想法中走出来。安静的场景可以是静谧的海滩、山中的河流,或者平静的湖面,还可以是你的卧室或者是冬天夜里舒适的火炉边。不要让自己受到现实的约束;如果你愿意,你可以想象漂浮在云上或者坐在魔法地毯上飞翔。重要的是要足够详细地想象该场景,这样才能完全吸引你的注意力,并且给你带来实际上的生理效果,包括肌肉的紧张感的减轻、心率变缓、呼吸加深以及毛细血管扩张以致手脚变暖,等等。放松性想象是轻度自我催眠的一部分。
        这里有两个例子,描写了两个安静的场景。(参见第11章想象“海滩”和“森林”场景)
        你正沿着一个美丽的、荒芜的海滩散步。你光着脚,沿着海边散步,能够感觉到脚下坚硬的、白色的沙子。潮涨潮落你能听到海浪拍岸的声音。这种声音如此催眠,使你越来越放松。海水是蓝绿色的,非常美丽,在远处的浪尖上斑斑点点地泛着白色的泡沫;在接近地平线的地方,你能够看到一只小帆船缓缓前行。海浪的声音停留在海岸,使你平静并越来越放松。每次呼吸,你都会嗅到新鲜的、咸丝丝的空气。你的皮肤散发着阳光般的温暖。你可以感觉到轻柔的微风吹着你的脸颊,轻拂着你的头发。置身于此场景中,你会感觉非常的安静而自在。

     

     

    ◎整合治疗:最佳的康复途径(21)

        你正舒适地蜷缩在你的睡袋中。拂晓降临在森林之中。你可以感觉到阳光开始温暖你的脸颊。在你的上方,黎明的天空渐渐拉开帷幕,显出粉色和橙色的柔和的阴影。你可以闻到清新的、周围树林中散发出的松香。你可以听到附近山中小溪的水流声。纯净、凉爽的清晨的空气是清新而滋润的。你感到非常惬意、舒服、安全。
        注意,在用描述这些场景时语言一定要生动,要能勾起人的视觉、听觉、触觉和嗅觉。这些描述多种感官的词语提高了场景的吸引力度,使你感觉如同身临其境一般。想象一个安静的场景,这样做的目的就是要让你从平时紧张的思绪转变为一种深度放松的状态。
        用单张的纸设计并写下令你安静的场景。确定要生动而详细地描述该场景,尽你所能地用到你的各种感觉。回答以下问题可能会对你有些帮助:场景看起来如何?什么颜色最为突出?当时有什么声音?这是一天中的什么时候?温度是多少?你触摸到了什么,或者身体与场景有什么接触?空气闻起来怎样?你是独自一人还是与别人一起?
        就跟做渐进式肌肉放松练习时一样,你可以口述那个场景并把它录在磁带上,这样你就可以毫不费力地在脑海中唤起此种场景的出现。你也可以把场景录在渐进式肌肉放松指导之后。
        当你自己做记录时,可以运用下面的模式介绍令你安静的场景:
        ……只想到要放松你全身每块肌肉,从头顶到脚尖。
        ……呼气时,想象从你的身体、心灵或思想中释放了任何残留的紧张感……让压力走开。
        ……每吸一次气,感觉你的身体在往下漂……直到感觉完全放松。
        ……现在,想象你要去一个安静的地方……尽量生动地想象你要去的地方,就像你真的在那里一样。(向脑海里输入令你安静的场景)
        ……在那个美丽的地方,你感觉非常舒服,没有任何人打扰你。
        ……对于你来说,这是世界上最安静的地方……想象只有你一个人在这里,感受安静的惬意流遍全身,感受健康。享受这些美好的感受……让这样的感觉越来越强烈。
        ……记住,在任何时间,只要你愿意,只要花一点时间放松,你就可以回到这个平静的世界。
      


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