躯体化障碍
300.81
A.在30岁前起病,有持续几年的,众多躯体诉述的历史,结果是到处求治,或产生了在社交、职业、或其他重要方面的功能明显缺损。
B.符合以下每一项,而且在病程中任何时候都有个别症状:
(l)4种疼痛症状:至少4处不同部位的疼痛病史(例如,头、腹、背、关节、四肢、胸、直肠、月经时、性交时、或排尿时);
(2)2种胃肠道症状:至少2种除疼痛之外的胃肠道症状病史(例如,恶心、腹胀、除妊娠以外的呕吐、腹泻、或不能忍受几种不同食物);
(3)1种性症状:至少1种性的或生殖系症状的历史,除疼痛之外(例如,性冷淡、阴勃起或射精不佳、月经不规则、月经过多、整个孕期呕吐);
(4)1种假性神经系情况,除疼痛之外(转换症状,例如,协调或平衡不良,麻痹或局限性的肌力软弱,吞咽困难或咽喉感到有增块、失嗓音、尿滞留、幻觉、丧失触觉或痛觉、复视,失明、失聪、抽搐;分离症状如遗忘;或者是除晕厥之外的意识丧失。
C.下列(1)或(2):
(1)经适当调整了解,B的每种症状都不能用一般躯体情况或某种物质(例如某种滥用药物,某种治疗药品)的直接效应来解释。
(2)如存在某种有关的一般躯体情况,那么躯体诉述或所造成的社交或职业缺损都比从病史、体验、或实验检查所能期望的更为严重。
D.这些症状都不是有意识地产生的或仅装的(例如人为性障碍或诈病)。
创伤后应激障碍
309.81
A.患者曾暴露于某一(精神)创伤性事件,存在以下二者:
(1)患者亲自体验、目睹、或遭遇某一或数件涉及到真正的或几乎招致的死亡或严重的损伤,或者涉及到自己或他人躯体完整性遭到威胁的事件;
(2)患者有强烈的害怕、失助、或恐惧反应。注:如是儿童,则代之表现为紊乱或激越的行为。
B.以下列1种以上的方式持续地重新体验到这种创伤事件:
(1)反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉。注:如是幼儿,反复地进行表
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