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DSM-4诊断与统计手册：精神障碍 (33)
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达创伤主题或一些有关的游戏。
    （2）反复而痛苦地梦及此事件。注：如是儿童，可能是令人可怕的梦而讲不清内容。
    （3）似乎创伤事件正在重现的动作或感受（包括这种体验、错觉、幻觉、及分离性闪回发作于再现之时的感觉，包括发生了意识清醒时或酒醉时）。注：如是幼儿，可出现特殊创伤的再现。
    （4）暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现强烈的心理痛苦烦恼。
    （5）暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现生理反应。
    C.对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木（在创伤2前不存在这种情况），如下列之3项以上：
    （1）努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。
    （2）努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物。
    （3）不能回忆此创伤的重要方面。
    （4）明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加.
    （5）有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
    （6）情感范围有所限制（例如，不能表示爱恋）。
    （7）对未来没有远大设想（例如，不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受）。
    D.警觉性增高的症状（在创伤前不存在），表现为下列之2项以上：
    （1）难以人睡，或睡得不深；
    （2）激惹或易发怒；
    （3）难以集中注意；
（4）警觉过高；
    （5）过分的惊吓反应。
    E.病期（B、C及D的症状）超过1月。
    F.此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。
    注明：
    急性：如病期在3月之内。
    慢性：如病期在3月以上。
    注明：
    伴延迟起病：如症状在应激后至少6月才发生。

F40　恐怖性焦虑障碍总论


    在这组障碍中，诱发焦虑的仅是或主要是一定的容易识别的目前并无危险的情境或物体（存在于个体之外），结果造成对这些情境或物体的特征性回避，或是带着畏惧去忍受。从主观上、生理上、及行为方面，恐怖性焦虑均可与其他类型的焦虑区别开来，其严重程度可从轻度的不安直到恐惧。患者的担忧可能集中于个别症状，如心悸或感觉要晕倒；常伴有继发的恐惧，如害怕会死、失控、或发疯。知道他人在同样情境不感到有危险或威胁并不能减轻焦虑。单纯设想进入恐怖性处境通常便能产生预期性焦虑。

    所采用的标准中提到了恐怖性物体或情境是存在于个体之外的，这意味着现在将有关害怕生病（疾病恐怖）及害怕变形（变形恐怖）的许多情况归类于F45.2（疑病障碍）。不过，如果对疾病的害怕主要且反复由可能接触到感染源或污染源引起，或单纯是害怕医疗操作（注射、手术等）或医疗机构（牙医诊所、医院等），则归类于从 F40.一开始的类别是适宜的（多为F40.2，特定的恐怖）。

    恐怖性焦虑障碍常与抑郁并存而既存的恐怖性焦虑几乎不可避免地会因抑郁发作的插入而恶化。某些抑郁障碍伴有暂时的恐怖性焦虑，某些恐怖特别是广场恐怖也伴有抑郁心境。究竟需作出两个诊断还是

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