神经衰弱和强迫观念的根治法-强迫症神经症心理治疗在线

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神经衰弱和强迫观念的根治法 (5)
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以解
释的异常感觉，数年来备受其苦。连学习之类也无法进行。最后终于
来我处接受治疗。还有一位24 岁的男患者，接受某医生的所谓返老
还童手术后，睾丸经常出现一种异常感觉，或阵阵发冷、或抽筋似地
阵疼，还带来了阳萎的后果。这些病例，为时不久，也就应该忘记。
但若是神经质患者，则将要长期持续这些症状。24 岁的男青年为什
么竟然还要接受返老还童手术呢？就因为他是受了通过手术可以治
愈神经衰弱这种广告的迷惑、受骗上了当。这样做的结果，反倒在原
有神经质的基础上增添了令人讨厌的新的病觉。事实不过如此，看来
并没有什么其他难以想象的原由。
? 白隐禅师的神经衰弱
神经衰弱和强迫观念的根治法
白隐禅师（白隐，1685～1768，日本江户年代中期临济宗之僧。
讳慧鹤、别号鹄林、勅×神机独妙禅师、正宗国师。他承嗣正受老人
之法，享保二年曾在故乡的松隐寺住持。翌年入妙心寺。后因厌弃名
利，游历诸国，布施佛教，兼授健身长生之道。遂使临济禅之正宗得
以极大的复兴。成为日本当时佛教流派中最大、独立性最强的宗派。
以后，该流派主要分化为天龙寺派、相国寺派等15 个派别。其中，
兴圣寺有9 个寺院、国泰寺有35 个、佛通寺有51 个、而妙心寺则有
3434 个，占临济宗的过半数。故该僧被称为临济禅宗复兴之祖。先
后著有《槐安国语》7 卷、《夜船闲话》、《远罗天釜》等。－译者注）
也曾患过神经衰弱。据文献记载：“心火逆上，肺金焦枯，双脚如浸
冰雪中，两耳如闻山涧溪流声。肝胆常怯懦、举措多恐怖，心神困倦
不宁，寝寐则梦游异境。两腋常生怯懦、两眼常带泪痕。于是乎遍求
名医。虽广履明者、尽服百药，却寸效皆无。”
当时的情况既已如此，似属不治之症。最后，终经求访幽居白河
山里的白幽先生授以内观法，始得治愈其神经质。
这位白幽先生曾对白隐禅师说：“我当初在20 岁时身体也曾多
病。较先生疾患可谓十倍以上，乃至众医者均感无能为力。虽穷索百
端，仍无可救之术。”可见白幽所患也是神经质。
有趣的是这儿的“身体多病”及“可谓十倍以上”。所谓多病的
“多”，实际上仍只是神经质这一种病，“多”即是“一”。而所谓“十
倍”，是说他的病在人世间最重，绝非用2 倍或5 倍等算式来加以表
述。因为神经质者的痛苦是主观上的绝对性感受，所以，众多患者均
异口同声地一律觉得自己最痛苦。正因如此，神经质患者中，无论是
说头沉的、还是胃不好的、或者杞人忧天、自寻苦恼的、或者郁郁寡
欢、局促不安的，百分之百都认为任何人也没有象自己这么痛苦、这
么百无聊赖。他人的病都无所谓，唯独自己的病才最痛苦。例如头不
好受的人对于另外那胃不好的人却总认为他没有什么问题。
? 最擅长的就是悲观
神经衰弱和强迫观念的根治法
更有趣的是，神经质者对于自己现实中的可喜之处，丝毫引不起
兴趣，却非常习惯于在忧郁颓废上下功夫、动脑筋。例如工作上相当
出色，在校成绩优秀、学习超众等等。对这类事情却不肯放在心里，
似乎这些都无所谓。对这方面不再抱有兴趣、不肯去想、不打算去花
费精力。只是一股劲儿单纯地体味人生的痛苦。至于体重是否增加等
问题更是抱无所谓的态度。只是想怎样地不健康，不排除精神上的苦
闷不行。他们对于真正的痛苦才是痛苦，真正的事实才是事实，这样
的认识法则问题，已经失去了正确进行分析判断的能力。只是单单在
自寻苦恼、自己吓唬自己的自我精神封锁圈之内。
时间看到有通过腹式呼吸或宗教信仰把自身患有的 10 种或12 种
病全部彻底治愈的报告。其中有头痛及胃扩张、便泌、腹泻等肠胃病，
鼻子被堵塞的慢性肥厚性鼻炎，眼痛的慢性结膜炎，心悸加剧的心脏
病。还有其他这样那样、许许多多的病。这些病症的所谓全部治愈，
是因为它们都神经质。这样的人，百病均从精神引起，因此，他们认
为一切疾病都可通过信仰来治愈。这是一种严重的迷信。而对这种情
况，医生必须具备能够诊断是某种器质性疾病、还是单纯的神经质，
有这样的知识是非常重要的。如果不管三七二十一，眉毛胡子一把抓，
那是绝对不行的。
? 神经质怎样才能治愈
只有确诊为神经质之后，才能确定治疗方针。那么，怎样办好呢！
因为神经质是由于执着于某种感觉而把本来不是病的这种错觉误认
为病的一种迷妄症。所以，只有解除这种迷妄性的执着才行。犹如佛
家所说：“知惑顿断如碎石，思惑难断如藕丝。”所谓知惑，即在知识
方面属于认识上失误的问题，虽能很容易地加以解决；但因思惑乃是
感情上的迷惑与执着，恰如藕断后白丝仍然相连，很难一下子截然分
开。因此，它决不是可以从理智上加以治愈的。只有在感情上能够自
然地逐步恢复其正常状态，才算治愈。
例如对待痛苦和恐怖，如果只是告诉患者要忘却自身的痛苦，停
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止杞人忧天，或不要担心，要鼓足勇气等。这样做，其实只不过是些
奢谈理论的空话，只是些照老套路在表面形式上所作的对待外人的应
酬话。对患者却毫无同情心的体恤。如果真正站在患者的立场上着想，
就应该看到他已经做不到这些，而且，连听也听不进去了。他们为了
使自己不忧心仲仲，实际上却妄自在那里不断地忧心仲仲、痛苦不已。
内心里既已惊慌失措，精神冲突必然愈演愈烈、烦躁与苦闷也只有增
无减。
? 归顺自然
关于治疗的着眼点，虽然语言上有各种各样的方法，但若归纳成
一句话，那就是：“归顺自然。除此之外，别无他法。只有而且必须
归顺自然才行。”将它用宗教语言表示，就叫“归依”或“皈依”。即
全意信奉，归顺依附的意思。也有绝对服从的意思。然而，若想简单
表述虽有困难，但从另一方面来看，就象对待困难那样，实际介入后
却又非常容易。患者倘想逃避这些痛苦和恐怖，或想战胜它、否定它，
这都无济于事。这些做法都使神经质越来越被痛苦束缚使精神冲突、
思想矛盾越发严重，症状也更加复杂。无论追求诸种杂多的疗法，或
求助于宗教信仰，都只不过是同样地造成了持续执着的结果。这些都
是因为未能实现“归顺自然”的缘故。
例如某患者因苦于严重病痛，不敢动转，横卧病床、不断呻吟。
这时，倘若只想设法消解其愁苦，或为了所谓的治疗而寻求各种医方，
这都是枉然的。除非本人内心世界能“归顺自然、听之任之”，坚持
忍受痛苦，听任痛苦自行痛苦之外，别无他法。唯有如此静待苦恼自
行退去的时机才行。这时的患者，如能抱定设身生死边缘也在所不惜
的态度，即可由此进入所谓穷极生智的境界，从而得以从痛苦中摆脱
出来。《白隐法语集》中也记录眘“无论身体疾病或精神烦闷，皆当
远达苦恼之极时，始易得大悟”的论述。这是因为本人彻底进入了纯
真的恐怖痛苦之中，已经达到极限或绝境的缘故。人的感知规律就是
这样，只有在脱离一切的相互比较和相对性时，才能达到超越痛苦。
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再如经常出现心悸加剧发作的患者，在受到死亡恐怖的袭击而严重不
安时，也只有平心静气、听其自然地忍耐才行。一般常是请医生注射
或冰袋冷敷等，一阵忙乱、找来许多麻烦。有的在电车中突然发作时，
或被人帮忙抬到医院，或打针抢救等，这都是错误的。需要的仍然只
是必须归顺自然。
有一个病例，患者是一位十年来受此发作症苦恼的农民。后来竟
连续20 余天不断发作，他只好每夜一两点左右去叫醒医生接受注射。
因不见好转，这位医生终于将他领来我处就医。我当即对患者宣布：
发作时绝对不准去看医生，不允许采取任何急救措施，任其发作即可。
仅仅经过我这次诊治，就得到了痊愈。
? 大多数 40 天即可治愈
发作性症状，相当于一次突然的惊恐。吃惊是一种感动，象傍晚
的雷阵雨那样，转眼之间雨过天晴。这就是发作时的特征。因此它不
用麻烦别人施加外力，自己也不必费什么脑筋，如能将它还原成简单
的惊吓，则极短的时间就可以过去。再如一般性神经衰弱的症状，相
当于恐怖和担心。所以，也必须停止一切费尽心机的活动。只要能减
少精神冲突、成为单纯的恐怖，这种感情的消减也不用多长时间，经
过一定的时日就能自然地渡过。突发事件所引起的人们的议论，大不
了十天半月，再长也不过延续上三、五十天。地震、水灾等特大惊恐
造成的精神创伤，用不了三几个月就会平复。被小偷掏走钱包引发的
恼火，经过一两周也会烟消云散。丧失爱子的悲恸，经历一两年后也
能逐步变得平静。所有的恐怖与忧虑，倘能用“归顺自然”的态度相
待，都可以很快地渡过。
学生、职员等病情并不十分严重的人们，可听其自然地去适应自
己的现有环境，切莫何尝或懈怠了岗位工作。只要能服从自然规律，
自动地协调生活韵律，适应环境，连神经质也可以治愈。
如上所述，神经质的症状，一方面如能转成单一的恐怖，其痛苦
可自行消失；另一方面，如果对症状本身听之任之，任其自然发展，
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虽然受了些苦，只要顺从现有境遇，在生的欲望的驱动和生活琐事的
冲刷下，早晚都要象俗话所说那样“这会儿忙得边长病的空也没有
了。”当然，这里所写的治疗方法，由于写得过于抽象、简单，为患
者设身处地地着想的话，理解起来恐怕有些困难。但若按我提出的神
经质特殊疗法让患者入院治疗，对上述症状或强迫观念等，大都均可
在40 天内治愈。
二、神经质的本质
? 神经质是先天性气质
下面，拟对神经质的本质略加说明。神经质乃是人的一种素质，
是一种与生俱来的先天性气质。在这种气质的基础上，一旦遇到某种
机会，就会出现各种症状。这种气质的特点是：自我内省能力特别强，
经常注意内省自己。即使日常走路，也不仅仅向前看，而是经常注意
自己脚下的情况。如果身体稍有不适，也立即将注意集中指向该处。
这就叫病觉过于锐敏，或疾病感受特强。例如头沉之类情况，对一般
人来说，由于不断忙于身边诸事，便会忽略不计，即使稍有头痛，也
不会加以注意。即便神经质者，当他将精力专门有所指向、无暇内省
自己时，连头痛也会忘掉。所谓“忙得连长病的空也没有”就是这个
意思。但因他们对个人情况的感受最易引起注意，所以，对于微小的
痛苦或异常表现也都能引起注意。由此可见，神经质就是用心过度、
忧郁成疾。根据这一理由，我对神经质发病的根本原因创立了疑病性
基调的学说，并以此对该病进行了解说。
? 病态气质的分类
为了理解这一问题，将它和与此不同的其他气质加以比较，就更
加容易明了。人的气质虽然可以划分为许多种类，但从医学角度来看，
神经衰弱和强迫观念的根治法
对病态人格可划分如下：
1、神经质性素质
2、歇斯底里性素质
3、癫痫性气质
4、意志薄弱性或情感迟钝性素质
5、情感兴奋性素质
6、情感抑郁性素质
7、情感执着性素质
8、精神分裂性素质等。
以上各项，因其各自的气质特征都十分明显，故均按其病态倾向
表现的状况加以命名。而一般常人平素则是将它们混合起来，具有以
上各种气质的特点，或彼此有所变化消长。
也可以说，以上各项分别是人类感情某个侧面的一种倾向、即有
所偏颇的表现。而正常的人则是由以上各项情感调谐并保持均衡的一
种状态。正因如此，当常人自我内省、自我观察，并钻牛角尖似地一
味承认自己是神经质时，他就可能成为神经质。如果认为是歇斯底里
性素质或意志薄弱性素质时，也会成为歇斯底里或意志薄弱者。
? 神经质性素质
因为神经质者最喜好、善长于内省，所以无论什么事情都特别喜
　
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