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  • DSM-4诊断与统计手册:精神障碍 (19)
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  • 作。
        B.以前至少曾有一次躁狂发作或混合性发作。
        C.此心境障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。
        D.A及B的发作都不可能归于分裂情感性障碍,也不是叠加于精神分裂症、精神分裂样精神障碍、妄想性精神障碍、或他处未注明的精神病性障碍。

    双相 I型障碍,最近一次为躁狂发作
    296.4X  

        A.当前(或最近一次)为躁狂发作。
          B.以前至少曾有一次重性抑郁发作、躁狂发作、或混合性发作。
          C.上述A及B的发作都不可能归于分裂情感性障碍,也不是叠加于精神分裂症、精神分裂样精神障碍、妄想性精神障碍、或他处未注明的精神病性障碍。

    双相I型障碍,最近一次为混合性发作
    296.6X  

       A.当前(或最近一次)为混合性发作。
          B.C.均同上一节。


    双相 I型障碍,最近一次发作未注明
    296.7  

          A.除了病期外,当前(或最近一次)发作符合躁狂、轻躁狂、混合性、或重性抑郁发作。
          B.以前至少曾有一次躁狂发作或混合性发作。
          C.D.同双相I型障碍,最近一次为轻躁狂发作一节的C与D。
    E.上述A及B中的心境症状并非由于某种物质(例如,滥用药物,治疗药品,或其他治疗),或由于一般躯体情况(例如,甲亢)所致之直接生理性效应。


     
    双相I型障碍,最近一次重性抑郁发作
    296.SX  

         A.当前(可最近一次)为重性抑郁发作。
          B.以前至少曾有一次躁狂发作或混合性发作。
          C.同上一节。

    双相II型障碍
    296.89  

          A.呈现(或曾有)一次以上重性抑郁障碍。
          B.呈现(或曾有)至少一次轻躁狂发作。
          C.从未有过躁狂发作或混合性发作。
          D.A及B的心境症状都不可能归于分裂情感性障碍,也不是叠加于精神分裂症、精神分裂样精神障碍、妄想性精神障碍、或地处未注明的精神病性障碍。
    E.此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。


    环性心境障碍
    301.I3  

    A.至少2年,呈现多次轻躁狂症状及多次抑郁症状,但不符合重性抑郁发作、注:儿童或青少年,病期至少I年。
          B.在这上述2年中(儿童及青少年为I年)患者从无一次没有A症状长达2月。
          C.在这2年中,从无躁狂抑郁发作、躁狂发作、或混合性发作。
        注:在环性心境障碍的2年中(儿童青少年为I年),可以叠加躁狂或混合发作(此时可诊断为双相I型障碍及环性心境障碍),或重性抑郁障碍(此时可诊断为双相II型障碍及环性心境障碍)。
        D.A的症状不可能归于分裂情感性精神障碍,也不是叠加于精神分裂症、精神分裂样精神障碍、妄想性精神障碍、或未注明精神病性障碍。
        E.这些症状并非由于某种物质(例如,滥用药物,治疗药品)或由于一般躯体情


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