F80.0  特定性言语构音障碍  
  

    一种情定性发育障碍，患儿运用语音的能力低于其智龄的应有水平，但语言技能正常。

    诊断要点

    获得语音的年龄以及不同语音的获得顺序存在明显的个体差异。正常发育儿童在4岁时常有发音错误，但易被陌生人听懂。到6－7岁时能学会大多数语音，尽管可能仍存在某些复合音的发音困难，但不应妨碍交流。到11—12岁，应能掌握几乎全部发音。

    异常发育发生于儿童对发音的学习延迟和／或偏常时，导致：讲话时发音错误，致使他人很难听懂；语音的省略、歪曲或替代；同一语音发音不一致（即在某些词中发音正确而在别处则否）。

    确诊本障碍需具备以下条件：发音障碍的严重程度超出了患儿智龄的正常变异的限度；非语言智能在正常范围；语言表达和感受技能在正常范围；发音异常不能直接归因于感觉、结构或神经系统异常；在患儿所处的亚文化环境所用的口语中，这种错误的发育显然是异常的。

    包含：发育性发音障碍

          发育性语音学障碍

          构音困难（dyslalia）

          功能性发音障碍

          “r”“l”不分（Lalling）

    不含：发音障碍源于；

          失语症NOS（R47. 0）

          失用症（R48.2）

          发音损害伴发表达成感受性语言发育障碍（F80.l，F80.2）

          腭裂或其它与说话有关的口腔结构异常（Q35－Q38）

          耳聋（H90－H91）

          精神发育迟滞（F70－F79）
F80.1  表述性语言障碍
  

    一种特定发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平，但语言理解力在正常范围内。发音异常可有可无。

    诊断要点

    尽管正常语言发育的个体差异相当大，但2岁时不会说单词（或单词同类物），3岁时不会讲两个单词的短语，应被看作延迟的重要标志。此后的困难有：词汇量扩展受限，过多地使用少量常用词，难以选用适当的词与词的替换；讲话过短；句子结构幼稚；句法错误，尤其是省略单词的前后缀，错用或不会应用语法结构词诸如介词、代词、冠词和动词及名词的屈折。亦可过于简单地概括出错误的规则，句子可能不通顺，对于按时间顺序记叙往事。

    口语缺陷常伴有词音形成延迟或异常。

    只有当表达性语言发有延迟的严重程度超出了患儿智龄的正常变异  范围，而感受性语言技能仍在正常范围以内（尽管党可略低于平均值）  才可作出这一诊断。非语言性表达（如笑容和手势）以及反映在幻想。装扮游戏中的“内部&rd