包含:发育性语言困难或失语,表达型
不含:伴发癫痫的获得性失语〔Landau-Kleffner综合征〕
(F80. 3)
发育性失语或语言困难,感受型(F80.2)
语言困难和失语, NOS(R47. 0)
选择性缄默症(F94.0)。
精神发育迟滞(F70-F79)
弥漫性发有障碍(F84.-)
F80.2 感受性语言障碍
一种特定发育障碍,患儿对语言的理解低于其智龄所应有的水平,几乎所有患儿的语言表达都显著受损,也常见语音发育异常。
诊断要点
到一周岁时对熟悉的名称无反应(在没有非语言线索的情况下),到18个月时不能识别至少几种常见物品,或到两岁时不能听从简单的日常指令,这些可被视为发育延迟的明显指征。以后可出现不能理解语法结构(否定句、疑问句、比较句等),无法理解语言中更微妙的表达方式(语调、手势等)。
只有当语言感受的延迟严重到超出了患儿智龄的正常变异范围,但又不符合弥漫性发有障碍标准时,才能作出这一诊断。几乎所有患儿都有严重的表达性语言发育延迟,也常见有发育失常。在所有的特定性言语和语言发育障碍中,本障碍伴发社交一情绪一行为紊乱者最多。此种紊乱并无任何特定的形式,但多动和注意不集中、社交不良和与同伴隔绝以及焦虑、敏感或过分羞怯相对都很常见。感受性语言障碍严重者社交发育可能有所延迟,可重复他们听不懂的话,也表现出兴趣类型受限。与孤独症患儿不同,他们有正常的社交往来,扮演游戏活动正常,也可正常地利用父母以得到安适,接近正常地运用手势,非言语性交流也只轻度受损。某种程度的高频听力丧失并不少见,但失聪程度不足以引起语言受损。
包含:先天性听知觉缺失
发育性失语或语言困难,感受型
发育性Wernicke氏失语
语词性耳聋
不含:伴发癫痫的获得性失语(Landa-Kleffner综合征)(F80. 3)
孤独症(F84.0,F84.l)
语言困难与失语, NOS(R47. 0)或感受型(F80.1)
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