包含:婴儿痴呆
瓦解性精神病
Heller氏综合征
共生性精神病
不含:伴发癫痫的获得性失语(F80.3)
选择性缄默症(F94.0)
Rett氏综合征(F84 2)
精神分裂症(F20.-)
F84.4 多动障碍伴发精神发育迟滞与刻板动作
本障碍定义不明确,分类学上的地位也不确定。其所以分类于此是因为有严重精神发育迟滞(智商低于50)并以多动和注意不集中为主要问题的儿童,常表现有刻板行为;这些患儿用兴奋剂治疗无效(不同于智商正常者),给药后可能产生情绪恶劣反应(有时伴有精神运动性迟滞);到青少年期倾向于以少动取代多动(这在智力正常的多动儿童中少见)。本综合征还常伴有各种特定性或广泛性发育延迟。尚不知道行为模式与低智商成器质性脑损伤的函数关系究竟有多大,也不清楚本障碍患儿如伴有轻度精神发育迟滞并表现出多动综合征时,究竟在此处分类还是置于F90.一项下更恰当;目前将它归入F90.-项下。
诊断要点
诊断根据为以下三项联合出现:与发育过程不相适应的严重多动,刻板动作,严重精神发育迟滞;三项缺一不可。如果符合F84.0、F84.1或F84.2的标准,则应诊断于彼。
F84.5 AsPerger氏综合征
本障碍分类学地位未定,其特征为典型的孤独症样相互性社交活动性质异常,同时伴有兴趣与活动内容局限、刻板和重复。与孤独症的根本区别在于没有语言和认知的一般性发育延迟。多数患儿智力正常,但常有显著的行为笨拙;多见于男孩(男女之比为8:1)。至少某些病例极有可能是轻度孤独症表现形式的变异,但不清楚究否所有患儿都是如此。本症的异常有强烈的延续到青少年和成年期的倾向,而且这种异常似乎是个人特性的表现,不受环境因素的显著影响。成年早期偶尔出现精神病发作。
诊断要点
诊断依据是,不存在任何具有临床意义的语言和认知的一般发育异常,与孤独症相同,同时存在相互性社会交往的质的缺陷和行为、兴趣与活动方式的局限、重复和刻板。孤独症伴有的那种言语交流问题可有可无,但如有显著的语言发育迟滞即可排除本诊断。
包含:孤独症性精神病态
童年分裂样障碍
不含:强迫性人格障碍(F60.5)
童年依恋障碍(F94.l,F94 2)
强迫障碍(F42.-)
分裂型障碍(F21)
单纯精神分裂症(F20.6)
F90 多动性障碍总论 诊断要点
本组障碍的特征是:发病早;多动与行为调节不良伴随注意不集中和无法长时间
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