—— 为”放屁”而苦恼

心理医生，你好！

    我不知道我的毛病是心理原因还是生理原因，但是我还是想发个邮件给你，希望您能帮我消除我的烦恼，我不愿这样过一辈子。我觉得自己是一个怪物，全世界都没有象我这样的怪物，我非常非常的苦恼，曾经也想过一死了之，但是我又害怕死亡，我舍不得离开我的女儿。

    先作个自我介绍，我今年27岁，是独生女，结婚3年多，有个2岁多的儿子。

    我一紧张就放屁，而且范围相当大，特别是人多的时候，空间狭小的时候，或者觉得有人注意我的时候，或者与人目光对视的时候，情况特别严重。这种现象已经持续了十几年，以前问题没有这么严重，自己也存在侥幸心理，以为长大后自然就会消失，但是情况却越来越严重，已经发展到任何时候任何场合都会放屁。睡得很沉的时候可能没有这么严重，这是从我女儿那里猜到的，我女儿睡觉很受我影响，我有时候屁放大了，她就会惊醒，我睡着了以后她就睡得比较安稳，而我只要一醒来，就会紧张得努力控制自己不放屁，但是越是控制越是会惊醒她，所以我觉得非常非常的苦恼，我害怕这样会影响她的身体发育甚至是心理发育。

    我的这个怪病好像也不是什么特别的事件引起的，只是我小时候脾气非常的差，大概小学五年级的时候，有次妈妈对我说她在杂志上看到这样一个报道：有个小女孩每隔几分钟就放一次屁，同学们都不愿意和她一起玩，她妈妈带她看了好多医生，都没有办法医治，我妈妈说那是因为她怪癖，老发脾气，所以就会得这种怪病，如果我再不改改自己的脾气也会像她那样。我听了以后也没觉得怎样，直到升上初中，进了一个完全陌生的环境以后，就开始出现了这种怪毛病，而且情况越来越严重，从每隔几分钟到每隔几秒钟，气好像是从我屁股里不停的往外漏气。从开始只是上课的时候会放屁发展到下了课和同学一起玩的时候也会放屁，范围也发展得越来越大。现在我变得不愿意跟人交往，不愿意出门，害怕人多的场合，害怕坐公共汽车，和爸妈的关系也很糟糕，我一直觉得弄到今天这个地步他们有着不可推卸的责任，而且事情开始出现和发展的时候他们没有及时的帮我解决问题，现在可能想解决都很困难了，我觉得他们不是称职的父母。

程医生，这一定让您觉得好笑，事实上我觉得一定有不少人都会笑话我、讨厌我，我不想这样，真的真的不想，我本来是个很爱热闹的人，我希望人们能接受我、喜欢我，可是老天为什么会跟我作对，您能帮助我吗？急切等待您的回复。

即予回复：

您好！十分同情您的烦恼和苦衷。这属于心理-生理障碍的一种症状，是社交焦虑障碍还是强迫障碍所引发的症状，还须全面了解起病诱因，病程发展经过，以及性格特征 等有关情况，并进行神经系统及体格检查。应该是可以治疗缓解的。

两天后预约来面询。除上述自我介绍内容外，有以下补充内容：大专毕业，目前从事会计工作。交谈开初，她侧低着头,红着脸,十分不好意思地讲诉说，我为这种难以启齿的痛苦，自己默默忍受了15年，从未向任何人讲过，连母亲也不知道。只是在恋爱中发邮件向男友略提了一下，他回信中说没关系，不会在意的。后来结婚到现在三年余，他从未提及此事。可我终日紧张不安,在家中,或工作时,或公交车等人多的地方,总是把会阴部紧夹着,怕有放屁别人嫌臭讨厌我,越是夹紧,稍一挪动身子,越是有一股股气漏出来。我没有闻到臭，可能是闻多了不觉得，从别人的脸色表情或动作，看得出是在讨厌我。我不敢靠近别人和到人多的地方。小孩在床上睡觉，我一起来挪动身体，就会有漏气，他也翻动身体，是把他臭醒了。作爱时也怕有放屁，总是紧夹着，有点痛只能忍着，我总是往后缩，好像老公不高兴。但我没办法，分泌物少，有痛。我也不想这样。

交谈中说,她以前曾消化不好，放过有响声的屁，自己也闻到臭。现在放的屁没有响声，是一股股漏出来的臭气。近半年特别严重，几分钟，甚至几秒钟就会放一股气。为此而苦恼不已，无脸见人。

诊断：强迫症伴社交焦虑障碍

治疗小结：给予抗强迫药物治疗，同时配合7次催眠穴位放松训练，历时二个半月，原苦恼了15年的“肛门漏气”症状基本消除，现找到了周一至周六全日制工诈,已能正常工作和生活，不再为“放屁”而那么烦恼了。因家务和工作不得脱身,暂不能继续治疗。感谢医生的精心治疗！

近期临床疗效：基本治愈。远期疗效待随访观察。

☆三个月后电话随访。诉一直在工作，也能料理家务和照料小孩。现未吃任何药物,有时还有一点点那种担心，但不影响正常生活和工作了。