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  • 周先生,35岁,某高校教师。自述平时看人或者东西常常不由自主的会出现视线左右扫视(偷偷地瞟),不能自然往前平视。自己也知道不应该这样,没有必要,很想控制自己的视线但是控制不住,越想不瞟越会去瞟,并且因此觉得很痛苦。同事和朋友都觉得他“脑子有毛病”,后来有人建议他去看心理医生,诊断说是“强迫症”,吃了很多药,也做过咨询,两年左右了都没什么改善。后来听说用心理治疗强迫症会比较有效,就找到了我们这里。

      因为强迫症患者很多都在人格(个性)方面有一定的影响,所以我先和他聊起了他的成长经历。他说:“印象中小的时候父亲对我的管教非常严格,很容易发脾气。我放学后总要我回家,不回家找到我就会骂我;回家后我不做家务他会骂我光吃饭不干活,我去做家务他又会骂我正事(学习)不做就知道磨时间。我觉得自己怎么做都不对,过的很压抑很怕父亲。我总是会担心我做的事情他是不是满意。”

      “后来上了初中,在初二年级暑假的一天,我们一家人围坐在一起做手工,我忽然想看看父亲对我干活是否满意,偷偷抬眼一瞟,刚好遇到父亲看着我眼睛一瞪,吓得我赶紧重新低下头做活。从那时候开始,我就有点不由自主的偷瞟了,只是不象现在这么厉害。高中三年压力比较大,这个毛病时好时坏也就过来了,进大学以后直到工作了都没有什么问题。可能是因为我最近的压力太大吧,要评副高职称,我很想要评上但条件又有些不够。”

      “其实我现在对自己的问题也比较清楚了,跟我初中那一次瞟我父亲被瞪一眼肯定有关系,现在嘛又加上现实压力就严重了。道理我都懂,可我就是不知道怎么才能消除这个毛病。徐老师你说我该怎么办?”

      很多患了强迫症的朋友一开始都会对症状努力“克服”,当克服不了的时候他们会通过看书、查资料、和人讨论等很多方式力图“自己治愈”,所以就象周先生一样,道理很多都懂,但就是症状解决不了。他的症状看起来是初二时首次出现,其实从根本上看是因为在他和父亲的关系中父爱的需要一直得不到满足,导致在发展过程中缺乏足够的自信。这是问题解决的根本和关键,初二的事情只是一个“导火索”而已。

      所以,在第一次心理治疗中,当他进入到适度的心理状态之后,便引导他看到了自己的父亲,先让他自己去体验和对比平时偷偷瞟人时的感觉和面对父亲的感觉,他体验到两种情景的感觉几乎相同(这也验证了我们上面的分析)。接下来的主要工作,就是先帮助他化解自己对父亲的惧怕,体验到自己对父爱的需要得到了满足,这就为他自信心的建立打下了心理基础,这对他而言有“治本”的作用。

      确实非常神奇,在第一次治疗结束后,他醒来就感觉好象那种“瞟的冲动”绝大部分都消失了,这结果也验证了治疗的方向是对的。后来又经过三次心理治疗,分别重点是帮助他消除剩余的偷瞟行为、建立对自己完全的自信、整合自己内心冲突后去做好自己的现实工作。前后四次,历时一个月,他的强迫症状完全消除。

      心理治疗强迫症的机制简析:

      强迫症状的出现是因为压抑在潜意识系统中的冲突没有得到化解和疏导,所以就以症状的形式表现出来。

      当然,“久病成良医”,强迫症患者确实对自己的病情很了解甚至能做一些心理学的分析;不过因为症结在潜意识中,所以他们“道理都懂”,但就是问题解决不了。通常的认知疗法、行为疗法之所以治疗效果不佳,这也是原因之一。

      心理治疗过程中是直接和对方的潜意识沟通,在症结产生和存在的地方去疏导和化解心理冲突,所以能达到“治标”和“治本”兼得的效果。

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