·252·    国家职业资格培训教程．心理咨询师
群，它有别于极健康人群，也和心理治疗的主要对象有所不同。

图6—1  心理咨询与治疗的工作对象一览圈
    健康人群会面对许多婚姻家庭、择业、求学、社会适应等问题，他们会期待做出理想的选择，顺利地度过人生的各个阶段，求得自身能力的最大发挥和寻求生活的良好质量。心理咨询师可以从心理学的角度，提供中肯的发展咨询，给出相应的帮助。当求助者感到上述问题影响到生活和工作，产生的心理冲突难于自行排解，那么心理问题就出现了。心理咨询师可以通过比较合理的咨询，较为系统地进行分析和疏导，以缓解求助者的情绪困扰和内心冲突。但在一般心理问题、心理紊乱和心理疾病之间并没有呷条不可逾越的鸿沟，
而是一个从量变到质变的发展过程。心理问题和心理紊乱之间，心理紊乱与神经症之间，
其临床表现会有一些交叉，有一个不太清晰的过渡地带，对于心理咨询师来说，非常具体
地限定求助人群是有一定困难的。一些有经验的心理咨询师，特别是有精神病学基础的心
理咨询师，有时可能也会同时涉足心理紊乱及神经症问题的咨询治疗。
    一般说来，咨询对象最好具备以下几方面条件(马建青，1992)：
    1．具有一定的智力基础
    求助者的智力一般需要在正常范围，因为他们需要能够叙述自己的问题以及其他相关
情况，要能理解咨询师的意思，还要有一定的领悟能力等等。所以，一定的智力水平是必
须的，否则，咨询将相当困难。
    2．内容合适
    并非任何与心理有关的问题都可以通过心理咨询获得较满意的解决。有些内容适合心
理咨询，而有的内容则不太适宜。一般说来，心因性问题，尤其与心理社会因素有关的各
种适应不良、情绪调节问题、心理教育与发展问题等更适合心理咨询的领域。严重的神经
症病人，发作期、症状期的精神疾病求助者，由于与外界接触不良，缺乏自知、自制力，
难以建立人际关系，因此，一般不属于心理咨询范围。   
  3．人格基本健全
  求助者应无严重的人格障碍。因为人格障碍不仅可阻碍咨询关系的建立，也会影响咨

第六章  咨询心理学    ·253·
询的进行，而且人格的问题旷日持久，需要深入的心理治疗才能奏效。
    4．动机合理
    有无咨询的动机直接影响到咨询的效果，。那些缺乏咨询动机、经咨询师反复做工作后
仍缺乏动机的求助者，一般不适宜作心理咨询，因为他们没有改变自己状态的动机，也就
很难取得疗效。咨询动机越强烈，就越容易达到双方密切配合，就越容易取得效果。
    动机的内容也常常决定咨询的效果。也就是说，咨询的目的确实是为了调整自己的某
种状况，而不是为了别的目的。比如，有的人是想寻求心理安慰，有的人是为了能多见几
次某咨询师，有的是把咨询室当成避难所，有的来向咨询师证明自己比咨询师还聪明。因
此，咨询师应搞清求助者的真实动机，否则很可能是白费口舌。如果发现求助者的动机不
正确，应首先使其调整动机，否则就中止咨询。
  5．有交流能力
  那些能够较清楚、明白地表达自己的问题，能顺利体会咨询师的话，并随之采取行动
的人，较为适合心理咨询。
  6．对咨询有一定信任度
  另一个考虑因素是求助者对咨询、咨询师以及咨询师所持的理论方法的信任度。如果
求助者越相信咨询是有效的，咨询师是优秀的，其理论和方法是先进的、实用的，·就越有
可能取得良好的咨询效果。反之，如果求助者对咨询及咨询师一直持怀疑、观望的态度，
则咨询效果就差。
    当然，随着心理咨询事业的发展，随着人类对自身特性认识的不断提高，人们对咨询
的需求越来越强烈，咨询的范围越来越宽，咨询的对象也呈现扩大的趋势。人们对学习、
就业、日常生活中的不适应及一系列困惑感到需要咨询，于是咨询的内容也呈现出更加复
杂多样的趋势。咨询的场地不再局限于医院，而且在学校、企业、甚至监管系统也感到需
要心理的帮助。    ·
二、心理咨询的任务
    我们认为，心理咨询应该而且能够为人们提供全新的人生经验和体验。对那些心理适应
属于正常范围的人来说，咨询所提供的全新环境可以帮助他们认识自己与社会，处理各种关
系，以便更好地发挥他们的内在的潜力。而那些由于心理问题而遇到麻烦的人可以在心理咨
询师的帮助下逐渐改变与外界格格不入的思维、情感和反应方式，并学会与外界相适应的方
式。
    1．建立新的人际关系
    一名真正富有成效的咨询师理应有健全的心理特征，能够全心全意地关心前来咨询的
求助者，并且具有丰富的有关人类行为的知识和一套帮助别人的技巧，这就为咨询师与求
助者之间建立一种不同以往的新型人际关系创造了条件。
    咨询关系是一种诚实的人际关系。咨询师总是带着一种善意的并且真诚的态度来回答
对方的问题。咨询过程也为求助者提供了真诚的机会。咨询关系是一种相互理解的人际关
系。为了达到帮助对方的目的，咨询师要想方设法去理解对方。咨询关系是鼓励人们勇敢

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地自我表现的人际关系。在与咨询师的关系中，人们可以直抒胸臆而不必承担破坏性的后
果。他们的冒险或失败都不必付出任何代价。在咨询中，他们可以做出过激的或冷淡的反
应，他们坦诚的付出不需要代价，咨询师常常用积极的态度去回应。咨询关系促成人们作
出新的反应。
    咨询师对求助者做出的反应是崭新的、具有建设性的，并且促进求助者的自我理解，增进求助者的自尊、自信和独立自主精神，并有利于其潜力的发挥，求助者能够把他与咨询师的关系以及发展关系的经验，成功地应用于其他人际交往之中。
  2．认识内部冲突
  促使人们去进行心理咨询的大部分问题，是由于自身的人格特点和处事风格而引起的。不幸的是，人们通常认为他们的问题产生的原因远在他们自身之外。为解决这些问题，咨询师应该帮助对方认识到其自身内部的种种冲突，咨询师并不能改变他(或她)的老板、母亲、丈夫或妻子，解决问题的关键是在求助者本人身上。
    咨询可以帮助人们认识到，大部分心理问题是源于自己尚未解决的内部冲突，而不是源于外界。咨询可以使人们懂得，大多数心理问题是由内部产生的，外部环境不过是一个舞台，冲突就在这个舞台上面展开。人们遇到的与周围环境之间或人与人之间的问题，正是内部冲突的外部表现和反映。咨询能为这些人提供新的经验，因为长期以来一直认为他们的问题不是环境就是他们自身某些固有的、不可改变的缺陷造成的。而通过咨询，人们往往惊奇地发现，大部分冲突是他们自己造成的，同时他们还能通过咨询学会使软弱的内心世界变得坚强起来，以便使他们的余生过得更惬意、更充实、更美满。
  3．纠正错误观念
  许多前来咨询的人头脑里都存有不同性质的错误观念，正是这些错误观念导致了各种心理问题的产生。求助者常确信他们十分清楚自己需要什么和在于什么，而实际上并非如此。咨询帮助人们面对那些以前认为“无法解决”的问题。咨询可以帮助人们坦诚面对沉重的许诺。咨询促使一个人不再自我欺骗。
    人们总以为自己对事物的观察和理解是正确的，直到去寻求咨询时，求助者对自己的看法依然是确信无疑。咨询也许是他(她)有生以来第一次有机会审度其思想观念和理解的准确性，并从中懂得这些观念是怎样导致许多本来可以避免的困境的。咨询为这些人提供了一次机会，使他们对错误的观念进行思考，并代之以更准确的现实的观念。这时，人们获得了对自己做出有利的决定的自由。一旦咨询师帮人们认识到这一点时，他们就更有能力做出清醒的、明智的选择来加速自身的成长并在生活中获取更大的满足。
  4．深化求助者的自我认识
  咨询是这样一种经验，它可以引导人们去发现真实的自我并相应地生活。当人们真正认识了自己时，他们也就认识了自己的需要、价值观、态度、动机长处和短处，而且一旦他们认识了自己，他们也就可以随时根据自己的情况来制自己的生命蓝图了，这使他们有可能尽快成长并获得最大程度的幸福。然而，自我意识本身并不能使人成长和进步。人们不仅要认识自我，而且还要根据这个真实的自我同别人交往，与社会互动。
    这种认识的关键是求助者的自我探索。咨询师起着启发和引导的作用，不能代替求助者自觉的思考而采取灌输的方式。自我探索使意识扩大，过去觉察不到的内心世界逐渐清

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晰地呈现出来，人们对自己的理解得以提高或深入。这种认识促使求助者更有自知之明，
表现在逐渐深入地理解自己的情感和社会环境及有关观念的联系，而不是总从同样的角度
和在同一水平重复地思考。同时，这种理解伴随着自由的情感活动和行为反应，而不是老一套的情感体验和固定的行为模式。咨询可以引导人们进入真实的自我，享受属于他们自己的生活。   
  5．学会面对现实问题
  咨询为人们更加有效地面对现实问题提供了机会。前来咨询的人，其应付现实问题的许多方法是恰当的。从求助者看，他们不仅躲避现实以减少自己的焦虑，并总想按照自己的愿望摆布现实，而且还经常设法求得周围人的支持以利于他们逃避现实。
    人们很善于逃避现实。他们花很多时间来回味过去，计划未来。通常，当人们前来咨询时，他们的话题总离不开昨天和明天，这很可能是他们在强烈地躲避现实，特别是他们和咨询师正在交谈的“现在”。但是，咨询师完全可以引导这些人回到现实中来。一旦人们认识到此时、此地，也就开始认识到了自己是怎样的，别人是怎样的，环境是怎样的。之所以如此是因为他们把身心集中到了现在，而不再是一只眼睛留恋着过去，另一只眼睛又憧憬着未来。要做到这一点，人们必须对此时、此地的体验敞开胸怀，用双眼看，用双耳听，用脑子想，用心去感觉。这一微妙的意识必然引起他们的反应。如果他们的反应是简单的、自然的，进步也就会随之出现。事实上，人们进步的主要方式就是同“目前”打交道，因为过去的不会再来，而未来的还没有来到。当人们逃避现在或用不坦率的态度对待现在时，他们就容易陷入麻烦。
  6．增加心理自由度
  咨询为人们提供了给心理以更大自由的机会，大多数前来寻求咨询的人至少在一个相当重要的方面缺乏心理自由。
    咨询允许人们有不足，并且帮助他们明白，一个人成长的道路总是与不完善和不足相伴的。而一旦这些人按照他们自身的本性自然而然地成长起来的时候，他们就有了更大的自由去享受生活了。求助者不愿让别人失望，咨询就可以给他让人失望的自由，从而使自己得到解脱ot咨询也允许矛盾的感情同时存在。爱配偶或恨他(她)；为朋友感到骄傲或是嫉妒他们；把自己称为勇敢的或是胆怯的，