一．         甲状腺机能亢进症

1．              指由于甲状腺呈高功能状态（甲状腺激素过多）所导致的神经兴奋增高，基础代谢增加和自主神经系统功能失调。临床上以弥漫性甲状腺肿的功能亢进和结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进占绝大多数。

2．              除了生理因素之外，心理因素特别是应激性情绪反应在甲状腺功能亢进症的发生，发展过程中起着重要作用。在发病之前，患者一般经历某种明显的应激性负性生活事件，如亲人死亡，意外事故，人际关系冲突，欲求不满，精力和体力过度损耗等，这些负性生活事件给人带来很大的精神压力，使人的情绪反应处于高度紧张与激烈的波动之中。引起下丘脑释放CRH，使ACTH和皮质醇分泌增强，从而抑制T淋巴细胞功能，使其抑制功能解除而导致甲状腺机能亢进。

3．              在疾病的发展过程中，情绪反应与甲状腺机能亢进之间也互为因果关系，即情绪导致病情加重，而病情加重又带来心理负担，情绪压力增大。

4．              具有神经质，焦虑，抑郁倾向等人格特征的人，在遭受心理创伤的情况下，更容易诱发甲状腺功能亢进症。

5．              该病起病一般较缓慢，也有在强烈的情绪反应或情绪创伤后急性起病的。在发病的不同阶段，心理特征有所不同：早期，有神经过敏，情绪激动，疲乏，心悸，体重减轻等表现，在病情较严重时，有神经过敏，烦躁不安，坐卧不宁，情绪紧张，易激惹，易激动，注意力不集中，记忆力减弱，言语行动急促，悲伤易哭等表现，在病情严重时，可出现抑郁，多虑，躁狂等精神失常，并有怕热多汗，食欲亢进，体重减轻，全身乏力，心悸，呼吸急促，大便次数增加或腹泻等表现，还可伴有手指和舌的细震颤，眼球外突，体温升高，心律不齐，血压升高等体征。另外，女性可发生月经紊乱，男性可发生阳痿。

6．              治疗包括  一。对躯体症状进行有效控制：抗甲状腺药物治疗，放射治疗，手术治疗等。依具体病情而定。二。情绪的调控：行为疗法，生物反馈治疗，认知疗法等稳定情绪，消除紧张。

二．         糖尿病

1．              是一种由生物，行为和心理多种因素所引起的心身疾病。其中生物因素有遗传，感染和肥胖等，行为因素有缺乏体力活动及饮食不当等，社会心理因素有负性生活事件，挫折和心理矛盾冲突，以及由此引起的强烈情绪反应等。

2．              在社会心理因素中，较为突出的有：

（1） 负性生活事件  所导致的情绪应激在糖尿病发病中起重要作用。会使体内过量产生与胰岛素相拮抗的激素，结果导致糖尿病。

（2） 情绪紧张   能够使糖尿病的发生及恶化。正常人在情绪紧张时也会出现血糖升高，尿中的糖和酮体含量增加。糖尿病患者在情绪紧张时，如在焦虑，抑郁，愤怒，恐惧等情绪状态中时，要比平静时消魂较多的葡萄糖，结果会使病情加重或恶化，甚至发生昏迷，而当患者情绪安定时，病情常可缓解。

3．              糖尿病的治疗应采取综合治疗方案，其目的在于矫正代谢紊乱，消除症状，振作精神。治疗方法有情绪调节，降糖药的使用，饮食疗法，体疗及并发症的防治等。

三．         肥胖症

1．              当个体进食热量多于人体消魂量而以脂肪形式储于体内，使体重超过标准体重的20％，或BMI（体重质量指数）大于24均为肥胖症。

2．              肥胖症的发生与多种因素有关，心理因素主要是人们存在严重的认知误区，以为体重增加是健康和富有的标志，多见于低文化水平，低经济水平的人群，母亲以过度喂养和过分保护以体现母爱等。

3．              个人原因有：口腹满足的需要使食欲高亢，遭受重大精神创伤后以饮食缓解苦闷，寂寞，压抑，追求丰满，而增加饮食，导致肥胖。还有活动趋向减少是行为方面的主要原因。

4．              减少饮食和增加运动是治疗肥胖症的常用方法，但是在实践中人们发现，这种方法受肥胖症患者自身心理和行为特征的影响，而收效甚微。为此，心理治疗专家针对肥胖症患者的特点，提出了下列改进建议：

（1） 制定减肥计划  在与患者共同商量的基础上，制定出降低体重的计划，并在规定的时间内检查，如患者完成了计划，则给以必要的奖励，表扬等。

（2） 规定每日食谱  在保证机体需要的前提下，尽量减少脂肪的摄入。但是，食谱中高脂肪东西不能一下子减得太多，要逐步减少，这就要不断修改食谱，一直到患者能习惯热量收支平衡的食谱。

（3） 改进进食方法  克服一面进食，一面看书，看报，听广播，看电视的习惯，因为这样会延长进食时间，使患者摄入过多的食物。

（4） 增加进食难度  如果进食需要付出某种努力，肥胖症患者通常就会吃得少些。比如杏仁壳是事先剥好的，会吃得多些。

（5） 餐前想象训练   在患者进食之前时，让他想象自己体重已达几百公斤，体态笨拙，呼吸费力，从而迫使他们减少进食。

（6） 集体心理治疗  请肥胖症已有好转的患者现身说法，介绍经验，相互启发，相互鼓励，相互督促，这有利于巩固和提高治疗效果。

药物治疗肥胖症有用苯丙胺类食欲抑制剂或甲状腺素等代谢刺激物。但药物治疗有强烈副作用，有的有成瘾性。所以不能长期应用。