(1)以认识疗法消除青少年患者的自卑感,使其建立自信心,下决心改变不良的个性特点。
(2)以系统脱敏法解除青少年的焦虑、紧张和同龄伙伴不合群性,促其建立广泛的人际交往,以改变对人际环境的适应性。
(3)家庭治疗。取得其父母和家人的配合,使患者在家里进行适应性练习,并得到家庭的心理支持和情感支持。
(4)严格制定生活学习制度,使患者产生自觉主动的意志行为,克服情绪干扰,就可重新获得对学校与家庭生活的适应能力。
(5)通过体育疗法、音乐疗法等促进患者性格的改变和对生活的兴趣与信心。
(6)通过“心理剧”的练习,克服“心理断乳期”的盲目性与心理矛盾,增强独立意识。
总之,青少年的适应不良问题已是较突出和普遍的心理问题。对于濒临休学或极端厌学的青少年应及时挽救和治疗,以免恶性发展。
二、偏好和怪癖行为问题
在某些生理的或性格的发展不良基础上造成的不良习惯与行为,就是偏好和怪偏行为问题。在青少年,主要表现为以下四种:
1.饮食性习癖
青少年的饮食性习癖主要表现为偏食、贪食、厌食等症状,也称为青春期饮食失调。偏食在不少青少年中存在,大多数在儿童期形成偏好和一些饮食上的不良习惯、表现为对食物种类的极端挑剔,例如,只吃水果、蔬菜,不吃鱼肉;也有的只吃鸡、鱼、肉,不爱吃蔬菜;还有的只吃少数几样食物,其它一概不吃。这样常常造成青少年营养不平衡、贫血、闭经,近视眼的增加可能也与偏食有关,还可能引发各种疾病。从小比较肥胖的孩子常有贪食行为,这不仅与家庭教养方式有关,也可能有生理上原因,如内分泌或新陈代谢异常;但也有可能是情绪困扰所致。例如,一个不为父母所爱,或为教师不喜欢的孩子,有可能无意地从食物中获得心理上的满足与补偿。临床上已发现,贪食的青少年有的已出现高血压症状;心血管研究方面的专家已发现,成人冠心病发病率有提前趋势,冠心病发病原因可追溯到9~10岁及青少年时期的饮食习惯和生活方式。因而,对于偏食和贪食的青少年应及时治疗矫正,使其建立科学、合理的饮食习惯。
现在颇引人关注的是慢性发生的“青春期神经性厌食症”。14~16岁为发病率最高的年龄,女孩多于男孩,还有的厌食与贪食轮番反复出现,导致神经系统和内分泌的紊乱,饮食规律被破坏后,又会引起连锁反应:失眠、体质下降,学习成绩下降、抑郁、紧张、焦虑;最后导致休学或退学,这在中学生和大学生中都有发生。
青春期神经性厌食症主要发病原因有以下几方面:
①青春期的生理发育在心理上引起剧烈反应,由于怕肥胖,由于对营养方面的一些错误认识,导致对饮食的厌恶和各种禁忌。
②情绪干扰。随着青春期到来,面临各种压力,由于各方面的不适应,情绪不稳定,心理防御机制的作用,引起食欲改变;模仿成人的生活方式,导致饮食习惯改变,而又不知所措。
③家庭教育方式失误,造成青少年逆反心理。对父母的唠叨、不尊重、不信任等,最直接而有效的抗拒方式,即是少吃饭、不吃饭,必然引起父母的强烈反应。
④由于紧张、焦虑、抑郁、烦躁、自卑、失眠等神经症状引起厌食。因而,必须对这类神经症首先进行心理咨询和心理治疗,矫治神经症,厌食便会迎刃而解。
⑤少女的厌食症,大多因为对性特征和正常发育持有不必要的恐惧,对自己的体形和体重不能正确评价,甚至产生错觉。
国内外学者一般都认为,治疗青春期厌食症是一个极其困难、十分棘手的过程,这种病症是综合因素所致,因而不能仅靠一个独立的治疗方案,必须各种治疗方
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