董某，男，19岁，理科一年级大学生。入学后第一学期期末考试两门不及格，情绪低落，联想到报考大学志愿时未报考自己有兴趣的人文科学某专业，而是遵从了父母意见报考了理科。这一专业又是当前不“热”的基础科学，担心毕业后分配不理想。种种思想负担，造成了头痛、失眠、校医大夫说他神经衰弱，更加剧了心理负担。在同学的建议下前来咨询。

[主诉与咨询过程]

董某(下称小D)自诉：

不喜欢专业，但又认为应该学好专业。上期末两科不及格。寒假回家后不想返校。本学期情绪低落，听课时常头痛。睡眠不好，梦多，感觉头“紧崩崩”的。校医说是神经衰弱，让他服安眠药和太阳神口服液。于是怕脑子坏了，怕成“疯子”。一想到父母工作担子重，经济负担重，对自己寄予很大希望，就拼命读书。但学习效率极低，有很多时候一晚上一道题也解不出来。只有—个多月又要期末考试了。“我的功课欠账太多。急欲向前走，走不动又不敢歇脚，真不知所措。深怕补考不及格被退学。

经过交谈了解到，小D的父母是科研人员，单位的骨干。父母每月要寄钱给老家的祖母和外祖父。兄妹二人均为在校大学生。小D高三时因考试紧张曾头晕、失眠。小D是受父母影响报考了现在所学的专业。其实，他原来并不讨厌这个专业。后来，一方面是由于进大学后学习吃力，两科补考，由此觉得自己不是学理科的“料”，自己的潜力在文科；另一方面，进校后听说这个专业不好分配。由于各种原因，该专业的发展受到了影响，因而该专业毕业生出去后改了行。近段时间，班上一些同学也在闹专业情绪。这样一来，便对所学专业没兴趣起来。但是，小D认为自己目前最主要的是考试压力问题。

[分析诊断与指导帮助]

小D在学习上面临的压力主要来自两个方面；一是专业兴趣问题，一是考试压力问题。这两个问题相比之下，消除考试带来的心理压力是当务之急。为此，对小D的帮助拟采取先消除对神经衰弱的恐怖和对考试的紧张情绪，指导学习方法，帮其渡过考试关；然后再讨论专业问题的咨询与指导步骤：

指导要点如下：

(一)正确认识神经衰弱。明确告诉小D，从目前你的症状来看算是比较轻微的神经衰弱。而神经衰弱是一种心理疾病，主要是心理因素造成的。你的脑子并没坏，只是由于你长期的紧张，烦恼(包括高中时期)，超限读书而使大脑疲劳了。可以用你们的专业术语比喻，大脑产生了弹性应变，是暂时的应变，大脑并没产生塑性应变。只要你注意科学用脑，消除心理紧张，加强身体锻炼，再适当服药，就会好转。并就神经衰弱的性质、症状、原因作了知识性介绍，对怎样科学用脑和科学地锻炼身体作了讨论。

(二)考试应激问题。通过对话式讨论后揭示：你这么紧张考试，不仅仅是因为课业欠账太多，复习紧张。最根本的是怕又考不好，怕又补考，怕为此让父母伤心失望，怕补考门数多了毕不了业或被退学。是你有一种预期焦虑，对还没来的事情的自我恐怖，是你愈想愈糟糕，越想越紧张，越紧张越抑制你的正常智力活动，这样，学习效率就低了，学习效率低，就想靠用功学习补回来，结果适得其反。如此恶性循环。

而且你目前的紧张还有一个因素，就是自信不够，认为“自己不是学理科的料”。因此，对本期要考试的一些科目兴趣减弱。而“兴趣是最好的老师”，最好的“催化剂”。对所学科目缺乏兴趣就影响了复习效果。效果差又强化了你那“不是学理科的料”的心理，如此又影响了自信心。对这些分析，小D均认同。

因此，这里的关键是克服“万一考不好糟糕透顶”的消极自我暗示和增强学好的自信心。通过质疑式讨论和如何对待挫折的交谈，小D这样认识道；倒也是，我再着急再紧张，复习时间也不会增加，更不会有谁能代替我复习。我成天去想去焦虑也没用。我把父母的期望一直当包袱压得喘不过气来，我应当摆脱父母爱的重负。况且我把补考看得太可怕了。现在，我想通了，横下心来，背水一战。大不了就补考嘛，只要我努力了就问心无愧了。(这是小D在咨询员布置的认知 “作业”中写到的)。咨询员对此给予了鼓励；相信他会扔掉包袱、轻装前进的。

接着，我们对究竟怎样切实提高复习效率的办法作了具体地讨论。比如，考期已临近，复习时间不够了，就不能按部就班的“整笔记，背笔记，做习题”了，而采取“弄清基本概念，重点复习例题”的办法；在时间安排上，用最好的精力复习最临近考试的课程，在复习过程中，用“顺任自然”来应付“负性心理潮”(如困倦；分心；“拦路虎”等)。

另外，还教给小D简单的自我放松方法并嘱每天坚持10一15分钟练习。

在一个多月后的期末考试中，小D不仅考试过了关，而且还有两门功课考出了预料之外的好成绩。

(三)专业兴趣问题。要解决专业兴趣问题，有必要帮助小D认识所学专业与社会需要的关系；人文科学与自然科学的关系，自己的兴趣与实力。由于小D并不是本来就讨厌所学专业，所以，咨询员是这样来阐释的：

你所学的专业是基础科学，它是应用科学技术的基础。这个学科既是一种传统的经典科学，又是一种前沿性科学。在我国，许多著名的老一辈科学家为之奋斗了一生，为我国的科学，为国民经济的发展做出了许多重大贡献(包括你的父母)，人们敬仰他们。现在，在市场经济条件下，的确那些直接与国民经济挂钩的专业，如商贸、应用技术等受到了青睐。基础科学仿佛成了冷门。这些专业的大学生分配难，改行多是事实。但是，从长远的观点看，从一个国家、一个民族科学事业的整体来看，基础科学不能削弱，也不该削弱，你所学的专业不会被冷落。从科学家的呼吁中，从国家领导人的讲话中我们可以看到基础科学依然是受重视的。社会需要基础科学面向国民经济主战场，为国民经济服务。从我个人来讲，对这些暂时被一些急功近利的人冷遇、而国家又需要的专业，在这些专业领域里耐得住寂寞，勤奋苦读，辛勤耕耘、献身的人，我是从内心敬佩他们的。就是那些追求实惠的人也是敬佩他们的。你的父母热爱这个专业，你选择了这个专业，我赞赏你。作为青年人，将个人的选择跟从于国家的需要是一种理性的、高尚的行为。

从大科学的意义上讲，自然科学与人文科学，基础科学与应用科学之间是相互联系、相互影响、相互作用的。你要学懂、弄通、研究、发展基础科学，没有人文科学知识，没有哲学的思维方式是不可思议的(这里列举了一些中外著名科学家的事例和他们的论述)。从当今社会对复合型人才的知识结构的要求来看，相关知识的广博与专业知识的相通相结合才能增强适应能力、应变能力。这就是说，你对人文科学的喜欢和良好的文学、哲学素养既是你学好专业必须的，也是你成为复合型人才的有利条件。

你认为自己不是学理科的“料”，而适宜学文科。对这个问题是否可以从这样几个方面看：1，你不到20岁，无论从哪方面讲，可塑性和潜力都是很大的，这种断定有失偏颇；2，一个人在某方面是否真正有所作为，必须经实践检验。有的年轻人自认为是当文学家、艺术家或企业家的“料”，可是经过社会的选择却未必如此，所以，你下这种结论是否为时过早53，你完全可以不放弃自己的兴趣爱好，通过选修人文科学方面的选修课、辅修课甚至在学有余力的情况下申请修第二专业，做到“鱼和熊掌”兼得；4，退一万步讲，如果你到时经过实践发现实实在在不是搞理科的“料’，那么，你所学的专业由于数、理、计算机等基础知识扎实，改行也是容易的。现在无论什么专业的用人单位都非常重视基础知识，认为基础扎实后劲足，知识适应能力强。但是，从总的来讲，大学阶段都是打基础，培养思维能力的阶段，应当尽力学好各门功课。

不过，但愿你能全面认识你的专业，热爱你的专业，学好你的专业，成为你这个专业的后起之秀。(建议他就专业前景问题拜访本系的我国的一位著名科学家。)

[效果与点评]

以上这番谈话和分析收到了较好的效果，他说，我要争取热爱专业，学好专业。

为了让小D更科学地认识自己，特为他作了卡特尔16种人格因素测验(16PF)，超量结果中，反映抽象思维能力的聪慧性(B)分数为7分，创造能力个性因素l02分，其余指标均良好。这一测试结果经咨询员解释后，大增强了小D学好专业的信心。

本例主要采用了解释性咨询和认知分析咨询。当然，对专业兴趣问题的认知分析内容对具体的个体，具体的专业有具体的内容，不能千篇一律