本案例中的来询者属强迫性神经官能症，具体表现为强迫性怀疑，强迫性回忆。所谓强迫，是指不由自主地出现某些想法和动作，本人不能以主观意志加以克制。强迫症的发病与家庭环境和个体人格特征有较明显的关系。该来询者的父亲对其苛求，过于严厉，其本人表现出不完善感、拘谨、死板，过分求全求美，在学习压力较大或身心状况不佳时而发病。   

在咨询过程中，咨询员能准确诊断，综合运用各种方法。咨询初期采用了放松法引导来询者学会放松，进而教之森田疗法的基本观点，让来询者接受自己及症状。咨询中后期主要采用合理情绪疗法，并配合家庭治疗，使其母亲理解来询者，创造有利于来询者改变的家庭气氛。咨询效果比较好，来询者增强了自信，学会了与不合理的信念辩论，从而消除过分焦虑不安状态，使症状明显减轻。   

咨询效果之所以有效是因为咨询员具有一定经验和理论功底，掌握多种咨询方法，针对来询者的情况，灵活选择，综合运用。咨询过程比较长，历时四个月，是一个比较系统的心理治疗案例。