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谘商与心理治疗的理论与实务（下） (18)
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　　?「反馈历程」中那些坦诚开放的对话，使当事人与专业人员之间塑造出更平等的关系。┅┅倾听者不仅是故事的接收者，同时因为身历其境，也鼓舞着他们成为故事的编剧者。而这种编剧作用对他们自己的行为会有潜移默化的影响（p-66）。
　　语言取向：哈林安德森与哈洛古力辛
　　哈林安德森、哈洛古力辛（HarLene Anderson＆ Harold Goolish，1992）两人反对美国家族治疗法那些控制色彩浓厚及理论导向干预作法，因而发展出一种「关怀当事人」、「与当事人同在一起」的治疗取向。在社会建构主义思潮的薰陶下，他们相信人们的生活是由赋予生活意义及维护生活历程的各种脚本构成的。这些脚本在社会互动中随着时间而建立，而人们所隶属的社会文化系统正是社会互动的产物，并不是其他方式造成的。从这一层意义来看，治疗也是一种系统历程，由当事人与倾听者／促进者之间的治疗性会话构成。
　　当人们或家庭寻求治疗时，他们往往「固着」於一种对话系统，而此种对话系统有独特的语言、意义，以及历程，跟「问题」的关系密切。治疗是另一种会话系统，经由发挥其「组织问题、溶解问题」的特性而具有疗效。（Anderson＆ Goolishian， 1992， p-27）。正由於治疗者乐於在「不知情」（not-knowing）的状态下进入治疗性会话，因而促进了与当事人建立起关怀的关系。在「不知情」的状态下，治疗者因个人的阅历，仍拥有各种知识与生活经验，但是他们会抱着「好奇」与亟思探索的心态进入会话中。从这个角度来看，当事人乃变成告知与分享其生活中重要脚本给治疗者的专家。不知情状态具有同理心的色彩，最常见的特徵是，以一种「坦诚、持续不断，以及不是那种想迅速了解的治疗姿态」向当事人询问各种问题（Anderson， 1993， p-331）。
　　在这个模式里，治疗者所问的问题几乎都是根据当事人／专家已提供的答案。治疗者在展开治疗之前，从转介处或挂号处，对於当事人或家庭希望陈述的事情已略有所知。治疗者一开始提出的问题须反映出治疗者有兴趣倾听当事人想讲的故事。他们的答案所提供的资讯会进而刺激治疗者的兴趣，使治疗者仍保持亟思探索的心态，然后根据各个已知的答案再进一步提出另一个问题。上述历程类似苏格拉底的方法，对於故事应如何发展，心中无任何成见。会话的目的不在於面质或挑战当事人的脚本，而是促进故事的讲述与再讲述，直到有机会发展出新的意义与新的故事：「讲述一个人的故事是种经验的表达；这等於是在现在的时刻去建构过去的历史」（Anderson＆ Goolishian， 1992， p-37）。由於同时置身於故事中，治疗者与当事人之间的会话演化为能产生新意义、建构新脚本的对话。
　　脚本取向：怀特与亚伯斯坦
　　在所有社会建构主义者当中，怀特（Michael White）与亚伯斯坦（David Epston， 1990）最能反映出法国哲学家弗寇特（1979， 1980）思想的影响，而在治疗中使用脚本。弗寇特认为，那些成为强势文化的脚本观点必须在每一个层面上及每一个机会中加以挑战，因为它们部份的功能在於尽量消除各种替代的知识见解与替代的脚本。由於强势文化脚本的力量强大，使个体与家庭往往会整合吸收这些立场，彷佛它们是唯一的选择一一即使那些立场对他们并无助益。跟那些女权主义治疗者一样，怀特（1992）相信，强势文化在设计上是为了使自身的观点、历程，以及故事永存，进而为那些因此而获利的人服务，但同时也可能阻碍了个体与家庭的自由与功能发展。在大多数的国家里，社会性脚本强烈偏袒男性，并且通常都会排斥不同的见解立场，以及很可能都会鄙视同性恋行为。这些脚本是如此强力，使得即使在故事中受害的人也相信它们。因此，许多女性「接受」她们跟男性是不平等的，弱势族群的成员们彼此歧视，并鄙视其他弱势文化，而同性恋者，就像杂交者一样，自己对於同性恋行为也会感到恐慌（程度上或许轻微一点）。
　　家庭也一样，会吸收强势文化中关於家庭「应该」要如何如何的脚本，并且认定如果碰到的问题能够依循脚本的结构去解决，则生活似乎可以过得平顺一点。当强势的故事失去其力量，而未能满足家庭的需求与要求时，问题就产生了，因为在家庭里，强势的脚本受到维护，使每个成员及家庭系统根据它们来构筑生活的意义及成员间的关系。
　　根据怀特的说法，个体根据强势的故事来构筑生活的意义，并视它们为「真理」。这种意义的构筑可能独自进行，或以对话形式进行，后者对生活的影响更大，因为人们都是必须与别人接触的社会性动物。从这一层意义来看，个体每每都是社会互动构成的脚本系统。「过着自己的故事」并不只是一种隐喻，而是非常「真实的」在家庭与社会系统中都有实际的影响与实际的结果。家庭是个微观系统，小型的社会系统，家庭成员们会有一套共用的脚本，表达着他们的价值观，同时家庭也笼罩在较大的巨观系统之下，诸如：文化与社会。正由於人们是生活在大系统中的小系统中，所以会很容易就失去自由。治疗的部份作用在於，使个体与家庭摆脱外在问题与较大系统的强势故事之压抑，而能够重获自由。
　　跟安德森与古力辛一样，怀特与亚伯斯坦（1990）也已发展出一种发问的治疗历程。然而，他们所提的问题是经过有意图的安排，目的在於瓦解那些压抑当事人的强势脚本。治疗一开始，会以出现的困扰为引子来探索家庭。当事人一开始所陈述的故事，往往凸显出他们与困扰已合而为一。此时，怀特会藉着发问，将困扰与受困扰影响的人们分隔开来。这种发问的方式有时称为「相对影响询问法」（relative influence questioning）也即协助当事人去估计困扰对其生活的影响程度，以及估计自己对此等困扰的影响程度各如何。这种用语上的转变已经开始瓦解使人们与困扰相融合的原先脚本。现在，当事人渐能客观地看待困扰是一些外来物。
　　例如，吉姆一开始说，他动不动就会大发肝火，特别在妻子对他批评不当时：「我会突然大怒！或一声不吭离家外出，或一脸不高兴，或反唇相讥。事后，我会感到后悔，但事情往往变得一团糟，后悔已迟」虽然发问时夹带一些特定的例子与事件，将更有助於当事人去评估困扰的影响，不过，如下的发问方式就能够将困扰加以外部化了：「愤怒的任务是什麽？愤怒如何徵召你去完成这项任务？」「愤怒如何找到你？你当时正在做些什麽使愤怒变得如此有力地抓到你？」「愤怒对你的要求是什麽？又，当你迎合愤怒的要求时，发生在你身上的是什麽？」
　　在脚本取向里，将困扰外部化的询问进行完之后，接着会进行寻找独特结果的询问：「是否曾经有过一次，愤怒想占据你，而你成功地抗拒？对你而言，情形会变得如何？你是怎麽做到的？」独特的结果常可在过去或现在找到，但同样可以假定未来也能够找到：「为了对抗愤怒，应采取何种形式的立场？」在独特事件的示范下，适足以促进产生各种不同的脚本。
　　怀特（1992）建议，发问的问题应顺着独特事件的示范，进而引导出更清楚表示的脚本：
　　?你认为，这事件的发生对於你想过着怎样的生活，以及关於你在生活中正在进行的那些尝试，告诉了我们什麽？
　　?你认为，这事件的发生会如何影响我们对你的看法？在所有认识你的人当中，谁对於你能够采取这种作法去对抗困扰的影响最不会感到讶异？（p-l33）
　　将独特结果的故事发展成解决之道的故事，可以运用亚伯斯坦与怀特（1992）所称的「循环询问法」（Circulation questions）：
　　?现在你的生活已经走到这个地步，有那些人应该知道你的情况？我猜，有许多人对於你还抱持着老旧的观点，你有哪些作法可以使他们耳目一新呢？如果有同样困扰的人前来寻求治疗，我可以将你所做的重要突破跟他们分享吗？ ”p-23〔
　　在下一节里，我们将介绍渥杭隆（O'Hanlon）的取向。他曾指出怀特与亚伯斯坦的脚本治疗历程包含以下步骤（1994）：
　　·与当事人或家庭一起对於困扰问题做出彼此均同意的定义。
　　·将困扰问题拟人化，并指出其压迫当事人的意图与战术。
　　·探讨困扰问题如何干扰、支配、或阻挠当事人与家庭。
　　·发掘出有哪些时候当事人并未受到困扰问题的支配或阻挠，或生活未受到干扰。
　　·找出过去的证据来支撑新观点，显示当事人与家庭有足够能力站起来打击或避免困扰问题的压迫。
　　·引导当事人与家庭去思考在有上述能力之下，未来应过着何种生活。
　　·找出一群听众来听取当事人宣告新的认同感与新的故事。
　　亚伯斯坦还会利用书信来进行治疗对话（White＆ Epston，1990）。他的信可能相当长一一内容中陈述治疗晤谈的过程及达成的协议一一也可能相当简短，凸显出治疗回合中发掘到的意义，并询问自上次治疗晤谈后发生在当事人身上的变化。这些信也用来鼓励当事人，强调他们在处理困扰问题方面的优点与成绩，或引申他们在这方面的成绩对社会上其他人的涵义。
　　这种重新编导（re-authoring）的治疗法藉着以下作法来协助当事人解决问题：使他们能够隔开自己的生活与那些知识／故事的流毒；协助他们对抗那些压迫自我与关系的实务；鼓励当事人根据那些能产生较佳结果的自我与关系实务，去重新编导自己的生活。（Epston， White＆ Murray， 1992， p-108）
　　解法导向治疗法：渥杭隆等人
　　解法导向治疗法（solution-oriented therapy）在许多方面类似怀特的重新编导取向，不过其根源来自「精神病研究协会」（MRI）的策略治疗取向。本取向在社会建构论中的位置，已由MRI着重在问题解决上而转移到完全着重在解决办法上。歇哲等人（Steve de Shazer＆ InsooBerg）於一九七○年代的晚期，在米尔瓦奇市（Milwaukee）的「短期治疗中心」（Brief Therapy Center）做此转变。他在MRI受过薰陶，但逐渐不满意策略模式所受的限制。到了一九八○年代，他跟许多心理治疗师，包括：维纳戴维斯（Michelle Weiner-Davis），合力创出本取向。维纳戴维斯开办过她自己的解法导向治疗中心，后来则加入渥杭隆的行列。渥杭隆曾受过艾利克森（Milton Erickson）的训练，后来就跟维纳戴维斯共同扩充歇哲已创下的基业（Nichols＆ Schwartz， 1995）。
　　解法导向治疗法因为强调未来，所以不去触及过去（甚至包括现在），这使得本取向不同於策略模式与传统的治疗法。由於如此着重在所有可能的展望上，使本取向没有兴趣去了解问题。歇哲（1991）是本取向中最激进的成员，他认为，治疗者不需要为了解决问题而去了解问题，并指出问题与他们的解决办法之间不一定存在着关系。如果了解问题不重要，那麽寻找「正确」的解决办法也同样不重要。渥杭隆与维纳戴维斯（1989）相信，任何人或家庭都有多种解决办法可供考虑，并且对某人适合的办法不一定就适合其他人。跟MRI的策略模式不同，在本取向里当事人只选择他们希望在治疗中达成哪些目标。
　　由於当事人寻求治疗时，往往处於「问题导向」（problem-oriented）的状态，所以即使是他们所考虑过的一些解决办法，也会受到问题导向的蒙蔽。对於这种当事人的陈述，本取向的治疗者会以乐观的对话加以对抗，强调那些能达成、有用的目标就在角落不远处。歇哲会使用他所谓的「奇迹询问法」（miracle question）来发展出这些目标：实质上，如果奇迹出现，而你的问题在一夜之间转眼不见，你如何知道问题被解决了，以及「这当中又有何差别呢？」接着，治疗者会鼓励当事人不要去理会知觉中的那些困扰问题，而去进行那些「有所差别」的事情。上述历程反映着渥杭隆与维纳戴维斯的信念，认为「行动」与对困扰的「看法」会改变困扰。
　　类似於怀特找出「独特事件」的历程，解法导向治疗法也会问一些「关於例外情形的问题」，也就是在哪些时候困扰并未出现在当事人的生活中。这种探索提醒当事人了解困扰问题并非那麽有能耐，而且也不是永远存在；同时也提供机会让当事人去想到自己有哪些资源与优点可供利用，以及定位出可能的解决办法。本取向的治疗者把焦点放在那些能产生正面、有附加结果的改变上，这些改变的幅度不必很大，但是必须能够做得到。治疗者会去使用与当事人相同的语言，包括：字眼与音调，同时会问一些促进改变的问题，假设各种可能的答案，以及维持目标导向与未来导向。
　　当改变不易观察得知时，本取向的治疗者会使用「尺度询问法」（scaling questions）例如，针对感受；心情、或沟通。举例来说，对於常感恐慌或焦虑的当事人，治疗者可能会这麽问：「就0到10的尺度而言，

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